磁共振图像上观察到的颈椎间盘突出症的消退。
摘要来源:Spine (Phila Pa 1976)。 1998 年 5 月 1 日;23(9):990-5;讨论996-7。 PMID:9589536
摘要作者:K Mochida、H Komori、A Okawa、T Muneta、H Haro、K Shinomiya
文章隶属关系:K Mochida
摘要:研究设计:利用重复磁共振成像检查结果对颈椎间盘突出症进行回顾性研究。
目标:阐明颈椎间盘突出症随时间的形态变化以便制定治疗策略。
背景数据摘要:在作者之前的磁共振成像随访中腰椎间盘突出症患者的研究随后,在隔离型病变中观察到自发消退,并且发现消退趋势因突出的椎间盘材料的解剖位置而异。
方法:对 38 名接受重复磁共振成像检查的颈椎间盘突出症患者进行了研究。使用这种成像技术评估突出的椎间盘尺寸随时间的变化。评估显示发现自发消退者的特征,例如挤压模式,并根据症状评估临床结果。
结果:
结果:在 15 名患者 (40%) 中,突出物质的体积减少。回归组中从症状出现到初次检查的时间间隔明显短于椎间盘突出没有变化的组。通过挤压模式,颈椎间盘她其在矢状面上分为迁移型和轴位面上的侧向型,最常表现出自发消退。所有出现神经根性疼痛和上肢肌萎缩的患者均通过保守治疗获得成功。
结论:尽管有可能不能否认出血和椎间盘物质的结合,突出物质的主动吸收可能发生在急性期。暴露于硬膜外腔的挤出材料可能比韧带下方的材料吸收得更快。血管供应可能在吸收机制中发挥作用。挤压的相位和位置是影响颈椎间盘突出吸收的重要因素。研究表明,在急性期进行磁共振成像检查对于阐明颈椎间盘突出症的发病机制是必要的,并且侧方型疝气复发频繁,不仅对于神经根性疼痛患者应选择保守治疗,对于上肢肌萎缩患者也应选择保守治疗。