苦参素在肾移植术后慢性丙型肝炎患者中的应用。
摘要来源：中华中西医结合杂志。 2008 年 9 月；14(3)：167-72。 Epub 2008 年 10 月 14 日。PMID：18853110
摘要作者：杨丽、薛武军、范萍、丁晨光、宋焕金、丁晓明，冯新顺
摘要：目的：评价苦参素治疗肾移植术后慢性丙型肝炎的疗效。方法：将55例患者随机分为治疗组（29例）和对照组（26例）。两组所有患者均接受相同的免疫抑制治疗。治疗组给予苦参素0.6 g，每日1次，对照组给予维生素等常规护肝药物治疗。两组治疗时间均为3 m数。比较两组患者严重肝炎、急性排斥反应的发生率、肝肾功能指标、肝纤维化指数、血清HCV-RNA等血清生化指标。结果：（1）治疗组和对照组严重肝炎发生率分别为3.45%（1/29例）和11.54%（3/26例），两组比较差异无统计学意义（P= 0.335）。 (2)治疗组急性排斥反应发生率为6.90%(2/29例),对照组为7.69%(2/26例),差异无统计学意义(P=0.335)。 (3)两者血清谷丙转氨酶(ALT)、直接胆红素(DBIL)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前肽胶原(PC III)、层粘连蛋白(LN)、IV型胶原(Col IV)水平的差异移植前各组间比较差异均无统计学意义（P>0.05），而治疗组上述参数均显着低于移植前与移植后对照组比较(P<0.05)。移植前后两组血清肌酐（SCr）和内源性肌酐清除率（CCr）差异无统计学意义（P>0.05）。 （4）移植后治疗组HCV-RNA转阴率为31.03%（9/29例），显着高于对照组11.54%（3/26例）（P<0.05） 。 (5)HCV-RNA转阴患者血清ALT、DBIL水平显着低于HCV-RNA仍阳性患者(P<0.05)。结论:苦参素具有一定的抑制HCV增殖、保护肝细胞、抗肝纤维化的作用。另一方面，它对同种异体移植肾功能无明显影响。因此，该药物用于治疗肾移植后慢性丙型肝炎患者临床安全、有效。