患有基础肝病的患者与伐尼克兰相关的急性肝损伤。
摘要来源：Ann Pharmacother。 2009 年 9 月；43(9):1539-43。 Epub 2009 年 7 月 28 日。PMID：19638471
摘要作者：Andrew J Franck、Lisa R Sliter
文章隶属关系：部门北佛罗里达/南乔治亚退伍军人健康系统药房，盖恩斯维尔，FL 32608，美国。 [电子邮件受保护]
摘要：<跨度class="sub_abstract_label">目的：报告一例与伐尼克兰相关的急性肝损伤病例。
病例摘要：< /span>一名 53 岁白人男性，患有潜在酒精性肝病并有丙型肝炎病毒感染史，转氨酶升高e 和碱性磷酸酶水平与开始使用伐尼克兰戒烟后的急性肝损伤一致。开始伐尼克兰治疗 4 周后出现肝损伤，治疗方案为 0.5 mg 每天一次，持续 3 天，0.5 mg 每天两次，持续 4 天，然后 1 mg 每天两次。停用伐尼克兰后，患者转氨酶水平持续上升 2 天，然后稳定下降，并在大约 4 个月内恢复到基线水平。停药后碱性磷酸酶持续升高 8 天，然后在 1 个月内恢复到基线。未尝试重新挑战。
讨论：伐尼克兰是一种新型的一线戒烟药物。该患者的表现最符合与药物毒性相关的急性肝损伤。患者肝酶水平升高的模式与其潜在的酗酒情况不一致c 肝病或丙型肝炎。使用 Naranjo 概率量表以及国际医学科学组织顾问/Roussel Uclaf 因果关系评估方法算法对药物引起的肝毒性，我们确定伐尼克兰是急性肝毒性的可能原因受伤。根据 Maria 和 Victorino 开发的药物性肝毒性算法，伐尼克兰可能是急性肝损伤的原因。据我们所知，这是第一份与伐尼克兰相关的急性肝损伤报告。
结论：虽然吸烟的好处戒烟可能大于肝损伤的风险，临床医生应该认识到这种与伐尼克兰相关的反应。