补充锌对轻微肝性脑病的功效：一项前瞻性、随机对照研究（锌-MHE 试验）。
摘要来源：Asian Pac J Cancer上一页2021 年 9 月 1 日；22(9):2879-2887。 Epub 2021 年 9 月 1 日。PMID：34582657
摘要作者：Rattaya Janyajirawong、Ratha-Korn Vilaichone、Supatsri Sethasine
文章所属：Rattaya Janyajirawong
摘要：背景：患者中的轻微肝性脑病 (MHE)肝硬化会损害注意力、记忆力和视觉运动协调能力，从而对日常生活质量产生负面影响，并导致认知能力下降。氨被认为是肝性脑病发病机制的一部分。锌是一种必需的微量元素，是氨转化为尿素所必需的辅助因子酶之一。
目标：至评估补锌对患有 MHE 的肝硬化患者精神运动表现的影响。
方法： 这项前瞻性、随机、对照试验招募了 69 名肝硬化患者（年龄 18-75 岁），通过神经心理测量 (NP) 测试诊断患有 MHE，其中包括数字连接测试 A 部分 (NCT-A)、数字连接测试B部分（NCT-B）、串行点测试（SDT）、线跟踪测试（LTT）和数字符号测试（DST）。符合条件的患者被基于计算机的系统随机分配（1:1），分为四组，接受 45 毫克元素锌或安慰剂，为期 12 周。主要终点是与安慰剂相比，补充锌 12 周后 NP 测试相对于基线的绝对变化。健康相关变化的评估两组均使用简表调查 36 (SF-36) 问卷评估生活质量 (HRQOL)，以及包括血清氨在内的生化参数。
结果：2020年1月至12月，符合条件的肝硬化患者125例被诊断为肝硬化，其中69例(55%) 患有 MHE，并被随机分配接受治疗：35 名患者被分配接受 45 毫克元素锌，其他 34 名患者被分配接受安慰剂。与安慰剂组相比，锌补充剂组的 NP 测试有显着改善（NCT-A，p = 0.029；NCT-B，p = 0.008；SDT，p = 0.002；DST，p =<0.001）。仅在锌组中观察到通过 SF-36 评分评估的 HRQOL 显着改善（p<0.001）。在补锌组中，无论基线锌水平如何，不仅精神运动表现有所改善，而且生活质量也得到改善。
结论：肝硬化 MHE 患者补充锌 12 周不仅对精神运动表现产生积极影响，而且无论基线锌水平如何，也能改善 HRQOL。< /p>