治疗以及补充维生素和大蒜对胃癌发病率和死亡率的影响：随机干预试验的随访。
摘要来源：英国医学杂志。 2019 年 9 月 11 日；366:l5016。 Epub 2019 年 9 月 11 日。PMID：31511230
摘要作者：李文清、张静宇、马俊岭、李哲轩、张连、张阳、郭阳、周童、李继友、沉林、刘卫东、韩忠祥、William J Blot、Mitchell H Gail、潘凯峰、尤伟成
文章归属：李文清
摘要：目标：至评估治疗、补充维生素和补充大蒜预防胃癌的效果。
设计：盲法随机安慰剂对照试验。
设置：Linqu中国山东省县。
参与者： 胃癌高发地区居民3365人。 2258 名抗体血清呈阳性的参与者在 2×2×2 析因设计中被随机分配接受治疗、维生素补充、大蒜补充或其安慰剂，1107 名血清阴性参与者在 2×2 析因设计中被随机分配接受维生素补充、大蒜补充或其安慰剂因子设计。
干预措施： 阿莫西林和奥美拉唑治疗两周；维生素（C、E 和硒）和大蒜（提取物和油）补充 7.3 年（1995-2003 年）。
主要结果指标：< /span>主要结果是 c截至 2017 年，通过定期胃镜检查和积极临床随访确定的胃癌累计发病率，以及根据死亡证明和医院记录确定的胃癌死亡人数。次要结局是与其他特定原因死亡的关联，包括癌症或心血管疾病。
结果：151 例胃癌病例1995 年至 2017 年间，确认有 94 人死于胃癌。治疗对胃癌发病率的保护作用在干预后持续 22 年（优势比 0.48，95% 置信区间 0.32 至 0.71）。补充维生素可显着降低发病率，但补充大蒜则不然（分别为 0.64、0.46 至 0.91 和 0.81、0.57 至 1.13）。所有三种干预措施均显示胃癌死亡率显着降低：维生素治疗的完全调整风险比为 0.62（95% 置信区间为 0.39 至 0.99）n 补充为 0.48（0.31 至 0.75），补充大蒜为 0.66（0.43 至 1.00）。治疗对胃癌发病率和死亡率以及补充维生素对胃癌死亡率的影响出现较早，但补充维生素和补充大蒜对胃癌发病率的影响出现较晚。未发现干预措施与其他癌症或心血管疾病之间存在统计学上的显着关联。
结论：治疗两周并服用维生素或连续七年补充大蒜与胃癌死亡风险统计显着降低相关超过 22 年。治疗和维生素补充也与胃癌发病率统计显着降低相关癌症。
试验注册：ClinicalTrials.gov NCT00339768。