[辅酶 Q-10 治疗慢性心力衰竭伴左心室射血分数降低的患者：系统评价和荟萃分析]。
摘要来源：Kardiologiia。 2022 年 6 月 30 日；62(6):3-14。 Epub 2022 年 6 月 30 日。PMID：35834336
摘要作者：V Yu Mareev、Yu V Mareev、Yu L Begrambekova
文章单位：V Yu Mareev
摘要：目的本研究的目的是评估辅酶 Q10 (Q10) 治疗对慢性心力衰竭患者全因死亡率和心血管死亡率的影响（瑞士法郎）。 Q-10 增加线粒体呼吸链中的电子传递，并发挥抗炎和抗氧化作用。这些作用可以改善内皮功能并减少后负荷，从而促进心脏泵血功能。左心室 (LV) 射血分数 (EF) (CHFrEF) 降低的患者低 Q10.材料和方法 纳入荟萃分析的标准：1) 安慰剂对照研究； 2) 至少100名患者入组； 3) 2010年之后的出版物，这意味着CHF的最佳基础治疗； 4）持续时间至少6个月； 5) 报告的心血管和/或全因死亡率； 6) 使用足够剂量的 Q10 (>100 mg/天)。检索是在 CENTRAL、MEDLINE、Embase、Web of Science、E-library 和 ClinicalTrials.gov 数据库中进行的。全因死亡率是本次系统评价和荟萃分析中的主要疗效终点。次要终点是心血管死亡率。根据Mantel-Haenszel方法进行荟萃分析。 Cochrane标准(I2)用于评估统计异质性。 I2≥50 %时使用随机效应模型，I2<50时使用固定效应模型。 结果 对2011年1月1日至2021年12月1日发表的研究进行分析，确定了 357 篇出版物，其中 23 篇对应编辑到研究主题，但只有 6 个（提供四项随机临床试验的结果，RCT）完全符合预定标准。最终分析包括 1139 名患者的治疗结果（586 名患者接受 Q10，553 名患者接受安慰剂）。通过四项随机对照试验（1139 名患者）的数据分析全因死亡风险。与 Q10 治疗相关的风险降低了 36%（OR=0.64，95%CI 0.48-0.87，p=0.004）。研究的异质性较低（Chi2=0.84；p=0.84；I2=0 %）。通过两项随机对照试验（863 名患者）的数据分析了心血管死亡风险。与 Q10 治疗相关的风险显着降低 55%（OR=0.45，95 % CI：0.32-0.64，р=0.00001）。在这种情况下，数据异质性也较低（Chi2=0.41；p=0.52；I2=0 %）。 结论 荟萃分析证实了辅酶 Q10 对接受推荐基本治疗的 CHFrEF 患者的预后有益。