山楂提取物治疗慢性心力衰竭。
摘要来源：Cochrane Database Syst Rev. 2008 Jan 23;(1):CD005312。 PMID：18254076
摘要作者：M H Pittler、R 郭、E Ernst
摘要：背景：山楂提取物是提倡作为慢性心力衰竭的口服治疗选择。此外，德国委员会 E 批准将山楂花提取物用于治疗根据纽约心脏协会分级为 II 期的心力衰竭患者。目的：评估双盲随机临床试验中报告的山楂提取物与安慰剂相比治疗慢性心力衰竭患者的益处和危害。检索策略：我们检索了 Cochrane 图书馆的 CENTRAL（2006 年第 2 期）、MEDLINE（1951 年至 2006 年 6 月）、EMBASE（1974 年至 2006 年 6 月）、CINAHL（1982 年至 2006 年 6 月）和 AMED（1985 年至 2006 年 6 月）2006）。联系了专家和制造商。没有施加语言限制。选择标准：要纳入研究，需要说明它们是随机、双盲和安慰剂对照的，并使用山楂叶和花提取物单一制剂。数据收集和分析：两名评审员独立进行研究选择、数据提取和方法学质量评估。将数据输入 RevMan 4.2 软件。连续数据的结果报告为加权平均差 (WMD)，置信区间 (CI) 为 95%。当数据适合合并时，计算汇总结果。主要结果：十四项试验符合所有纳入标准并纳入本次评价。在大多数研究中，山楂被用作常规治疗的辅助手段。包括 855 名慢性心力衰竭患者（纽约心脏协会 I 级至 III 级）在内的 10 项试验提供了适合荟萃分析的数据。为了从最大工作量的生理结果来看，山楂提取物治疗比安慰剂更有益（WMD（瓦特）5.35，95% CI 0.71至10.00，P <0.02，n = 380）。山楂提取物显着提高了运动耐量（WMD（瓦特 x 分钟）122.76，95% CI 32.74 至 212.78，n = 98）。压力心率乘积（心脏耗氧量的指数）也显示出山楂治疗有益的降低（WMD (mmHg/min) -19.22，95% CI -30.46 至 -7.98，n = 264）。与安慰剂相比，山楂治疗后的呼吸急促和疲劳等症状显着改善（WMD -5.47，95% CI -8.68 至 -2.26，n = 239）。除一项试验报告死亡人数（三名活跃患者，一名对照患者）但未提供进一步细节外，没有报告心脏事件等相关死亡率和发病率的数据。报告的不良事件很少发生、轻微且短暂；其中包括恶心、头晕、心脏和胃肠道不适。作者CON结论：这些结果表明，山楂提取物作为慢性心力衰竭的辅助治疗对症状控制和生理结果有显着的益处。