辅酶 Q10 对慢性心力衰竭发病率和死亡率的影响:Q-SYMBIO 的结果:一项随机双盲试验。
摘要来源:JACC 心力衰竭。 2014 年 12 月;2(6):641-9。 Epub 2014 年 10 月 1 日。PMID:25282031
摘要作者:Svend A Mortensen、Franklin Rosenfeldt、Adarsh Kumar、Peter Dolliner、 Krzysztof J Filipiak、Daniel Pella、Urban Alehagen、Günter Steurer、Gian P Littarru,
文章所属:Svend A Mortensen
摘要:目标:这项随机对照多中心试验评估了辅酶 Q10 (CoQ10) 作为慢性心力衰竭 (HF) 的辅助治疗。
背景:CoQ10 是能量产生的重要辅助因子也是一种强大的抗氧化剂。心肌CoQ10水平低与严重程度有关HF 的质量。之前的 CoQ10 治疗心力衰竭的随机对照试验不足以解决主要临床终点。
方法:中度至重度心力衰竭患者在一项为期 2 年的前瞻性试验中,除标准治疗外,患者被随机分配接受 CoQ10 100 mg,每日 3 次或安慰剂。 16 周时的主要短期终点是纽约心脏协会 (NYHA) 功能分类、6 分钟步行测试和 N 末端 B 型利钠肽原水平的变化。 2 年时的主要长期终点是通过首次事件发生时间分析确定的复合主要不良心血管事件。
结果: 共有 420 名患者入组。短期终点没有显着变化。 CoQ10 组中有 15% 的患者达到了主要长期终点,而安慰剂组中有 26% 的患者达到了主要长期终点(风险比:0.50;95%置信区间:0.32至0.80; p = 0.003)通过意向治疗分析。与安慰剂组相比,CoQ10 组的以下次要终点显着较低:心血管死亡率(9% vs. 16%,p = 0.026)、全因死亡率(10% vs. 18%,p = 0.018)和心衰住院发生率 (p = 0.033)。此外,2 年后发现 CoQ10 组的 NYHA 等级显着改善 (p = 0.028)。
结论:<慢性心衰患者长期辅酶Q10治疗是安全的,可以改善症状,并减少主要不良心血管事件。 (辅酶 Q10 作为慢性心力衰竭的辅助治疗:一项随机、双盲、多中心试验,重点关注症状、生物标志物状态 [脑钠肽 (BNP)] 和长期结果 [住院/死亡率];ISRCTN94506234) .