补充褪黑激素可改善射血分数降低的心力衰竭患者的 N 端 B 型利钠肽原水平和生活质量：MeHR 试验的结果，一项随机临床试验。
摘要来源：Clin Cardiol。 2022 年 4 月；45(4):417-426。 Epub 2022 年 2 月 16 日。PMID：35170783
摘要作者：Shervin G Hoseini、Kiyan Heshmat-Ghahdarijani、Saeid Khosrawi、Mohammad Garakyaraghi、Davood Shafie、Marjan Mansourian、Hamidreza Roohafza、Elham Azizi、Masoumeh Sadeghi
文章隶属关系：Shervin G Hoseini
摘要：背景：褪黑激素，松果体的主要分泌物，对心血管有有益作用除了其抗氧化和抗炎作用外，还可能通过减弱肾素-血管紧张素-醛固酮和交感系统对心脏的影响，从而有利于射血分数降低（HFrEF）的心力衰竭。
假设：我们假设口服褪黑激素可能会改善超声心动图参数、血清生物标志物和复合物HFrEF 患者的临床结果（包括生活质量、住院治疗和死亡率）。
方法：安慰剂对照对稳定的 HFrEF 患者进行了双盲随机临床试验。干预措施是每晚服用 10 毫克褪黑激素或安慰剂片剂，持续 24 周。在基线和 24 小时后进行超声心动图检查和 N 端 B 型利钠肽原 (NT-Pro BNP)、高敏 C 反应蛋白、血脂谱和心理参数的测量
结果：总共招募了 92 名患者，其中 85 名完成了研究（褪黑激素：42 名，安慰剂：43 名） ）。与安慰剂组相比，褪黑激素组的血清 NT-Pro BNP 显着下降（估计差异边际均值 [95% 置信区间]：111.0 [6.2-215.7]，p = .044）。此外，褪黑激素组的临床结果（0.93 [0.18-1.69]，p = .017）、生活质量（5.8 [0.9-12.5]，p = .037）和纽约心脏协会等级（比值）明显更好比率：12.9[1.6-102.4]； p = .015）在试验结束时。其他研究结果在各组之间没有显着差异。
结论：口服褪黑素可降低 NT-Pro BNP 并提高治疗质量HFrEF 患者的生活。因此，它可能是 HFrEF 的有益补充剂。