摘要标题：
非诺贝特相反地降低高密度脂蛋白胆固醇：一种相当普遍的现象。
摘要来源：J Clin Pathol。 2009 年 3 月；62(3):250-3。 PMID：19251953
摘要作者：G Magee、PC Sharpe
文章隶属关系：克雷加文地区南方健康和社会关怀信托基金医学部英国北爱尔兰波塔当医院。 [电子邮件受保护]
摘要：背景：降低高-密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）浓度被认为是心血管疾病发病率和死亡率的独立危险因素。贝特类药物可有效治疗血脂异常；报告强调 HDL-C 预计会增加 10-15%，同时血浆甘油三酯会下降约是 30%。尽管如此，仍有几起贝特类治疗导致 HDL-C 降低的病例报道。目的：报告迄今为止第二大的观察性研究。方法：在区域血脂诊所使用非诺贝特与相当一部分患者的 HDL-C 降低相关，因此需要停止用药。鉴于此，我们对首批接受非诺贝特治疗的 94 名患者的特征进行了回顾性分析，并对那些表现符合预期的患者和那些 HDL-C 出现矛盾下降的患者进行了比较。结果：对 94 名患者（57 名男性；平均 (SD) 年龄 52.5 (12.5) 岁；平均 (SD) 体重指数 28.9 (4.5) kg/m2）进行了评估。每天服用非诺贝特（200 mg 微粉化或同等剂量）8-12 周后，43 名患者 (46%) 的 HDL-C 出现矛盾的下降（其中 9 名患者的降幅较基线>50%）。当对非诺贝特的反应与基线变量进行比较时，没有显着差异除了较高的基线 HDL-C (p = 0.045) 之外，在适当反应的患者中，各组之间存在显着差异。结论：在研究的近一半患者中，非诺贝特与 HDL-C 降低相关。这比迄今为止报道的大多数研究要多得多。这些患者需要考虑其他升高 HDL-C 的策略，并且需要探索其机制。