补硒治疗桥本甲状腺炎:系统评价和荟萃分析。
摘要来源:甲状腺。 2010 年 10 月;20(10):1163-73。 PMID:20883174
摘要作者:Konstantinos A Toulis、Athanasios D Anastasilakis、Thrasivoulos G Tzellos、Dimitrios G Goulis,Dimitrios Kouvelas
文章隶属:生殖内分泌科,第一妇产科,Papageorgiou 总医院,环路,Nea Efkarpia,塞萨洛尼基,希腊。 [电子邮件受保护]
摘要:<跨度class="sub_abstract_label">背景:有证据表明,补充硒 (Se) 可作为左旋甲状腺素 (LT₄) 的辅助疗法治疗桥本甲状腺炎是(HT)。为了总结其对甲状腺自身抗体滴度、LT₄替代治疗需求、超声甲状腺形态以及接受LT₄治疗的HT患者情绪影响的证据,对相关文献进行系统回顾和荟萃分析。
方法:对接受 LT₄ 治疗的 HT 患者进行前瞻性研究的系统评价对随机、安慰剂对照、盲法试验的研究进行了荟萃分析。
结果:接受 HT 治疗的患者补充硒 3 个月显示甲状腺过氧化物酶自身抗体 (TPOab) 滴度显着降低(四项研究,随机效应加权平均差:−271.09,95% 置信区间: −421.98 至 −120.19,p<10⁻⁴),并且报告幸福感和/或情绪改善的机会显着更高(三项研究,随机效应风险比:2.79,与对照组相比,95% 置信区间:1.21-6.47,p= 0.016)。 LT₄ 替代疗法和超声检查甲状腺形态的需求要么没有改变,要么报告不足。
结论:基于最佳结果现有证据表明,补充硒与 3 个月时 TPOab 滴度显着降低以及情绪和/或总体健康状况的改善相关。有证据表明,相对于基线 TPOab 滴度,HT 中补硒的反应模式不同,如果得到证实,可用于确定哪些患者将从治疗中受益最多。在推荐常规补充硒治疗 HT 之前,应证明甲状腺功能和形态有所改善。