格雷夫斯病患者短暂 IgA 抗肌内膜抗体阳性的证据。
摘要来源:消化。 1999年1月-2月;60(1):86-8。 PMID:9892805
摘要作者:A Carroccio、N Custro、G Montalto、L Giannirapani、M Soresi、A Notarbartolo
文章单位:意大利巴勒莫大学 Cattedra di Medicina Interna。
摘要:背景:抗肌内膜抗体( EmA)已被证明在乳糜泻(CD)诊断中具有较高的特异性和敏感性,其使用被认为可有效提高 CD 的诊断准确性筛查。
目的:报告格雷夫斯病患者短暂 IgA EMA 阳性的临床细节。
方法:我们对 48 名患者(7 名男性,年龄范围 19-79 岁,中位年龄 58.3 岁)进行了 CD 筛查。他们因甲状腺疾病住院(30 名患者患有自身免疫性甲状腺功能减退症,18 名患者患有格雷夫斯病并伴有弥漫性甲状腺肿相关的临床甲状腺功能亢进症)。通过检测血清抗麦醇溶蛋白抗体 (AGA) 和 EmA 对所有患者进行 CD 筛查。
结果:无我们研究中的 48 名患者中,IgA 和/或 IgG 类 AGA 呈阳性,没有人表现出 IgA 缺陷。只有 1 名患者 EMA 呈阳性;然而,该受试者的肠道活检在首次诊断出甲状腺炎时以及随后的 2 和 3 年后均正常。此外,两年后,EMA 变为负值。诊断三年后进行的新胃肠病学检查证实肠道组织学和吸收能力正常。此外,AGA、EmA 和组织转谷氨酰胺酶抗体均为阴性。
结论:这项研究强调了自身免疫性甲状腺疾病患者在没有任何 CD 迹象的情况下出现暂时性 EMA 阳性的可能性。