掌跖脓疱病和麸质敏感性：针对麦醇溶蛋白和组织转谷氨酰胺酶的血清抗体、十二指肠粘膜和无麸质饮食的影响的研究。
摘要来源：Br J Dermatol 。 2007 年 4 月；156(4)：659-66。 Epub 2007 年 1 月 30 日。PMID：17263812
摘要作者：G Michaëlsson、G Kristjánsson、I Pihl Lundin、E Hagforsen
文章隶属：瑞典乌普萨拉大学医院皮肤科、医学科学系。 [电子邮件受保护]
摘要：背景：掌跖脓疱病 (PPP) 是一种慢性炎症性疾病，主要影响吸烟女性。有些患者还患有牛皮癣。银屑病患者的一个亚组已被证明具有相关的沉默麸质敏感性对于他们的牛皮癣。关于 PPP 中的麸质敏感性尚不清楚。目的：查明 PPP 患者是否对麸质敏感，以及这是否可能与 PPP 活动相关。患者和方法：123 名 PPP 患者（113 名女性）参与了研究。筛选了针对麦醇溶蛋白和组织转谷氨酰胺酶 (tTG) 的 IgA 抗体，研究了有和没有这些抗体的患者的十二指肠粘膜，并跟踪了无麸质饮食 (GFD) 的效果。结果：22 名患者 (18%) 存在针对麦醇溶蛋白的 IgA 抗体，94 名患者中的 9 名 (10%) 存在针对 tTG 的 IgA 抗体。 12 名有抗体的患者和 11 名没有抗体的患者接受了胃十二指肠镜检查。其中四个显示出绒毛萎缩，而所有其他样本在常规染色时被判断为基本正常。然而，通过免疫组织化学，发现具有任何类型抗体的患者上皮中 CD3+ 和 CD8+ 淋巴细胞的数量增加，尽管具有两种类型抗体的人中 y 的数量最多。 123 名患者中有 7 名 (6%) 患有乳糜泻（其中 3 名之前已诊断）。粘附 GFD 的抗体患者表现出皮肤病变完全或几乎完全清除以及抗体水平正常化。结论：PPP 患者应筛查麦醇溶蛋白和 tTG 抗体。无论粘膜异常程度如何，那些有抗体的人在 GFD 上都可以得到很大改善。