瞳孔对高辐照度蓝光的反应与青光眼严重程度相关。
摘要来源：眼科。 2015 年 9 月；122(9):1777-85。 PMID：26299721
摘要作者：Annadata V Rukmini、Dan Milea、Mani Baskaran、Alicia C How、Shamira A Perera、Tin Aung、Joshua J Gooley
文章归属：Annadata V Rukmini
摘要：目的：评估彩色瞳孔测量测试是否有效可用于检测原发性开角型青光眼 (POAG) 患者的固有光敏视网膜神经节细胞 (ipRGC) 功能受损情况，并确定瞳孔反应是否与视神经损伤和视力丧失相关。
设计：横断面研究。
参与者：从社区综合诊所招募的 161 名健康对照（55 名男性；151 名华裔）和从青光眼招募的 40 名 POAG 患者诊所（22 名男性；35 名华裔）50 岁或以上。
方法：受试者接受单眼窄带照射使用改良的 Ganzfeld 圆顶发出蓝光 (469 nm) 或红光 (631 nm)。每次光刺激在 2 分钟内逐渐增加，以依次激活介导瞳孔光反射的视杆细胞、视锥细胞和 ipRGC。使用红外瞳孔描记系统记录瞳孔直径。
主要观察指标：比较瞳孔对蓝光和红光的反应通过构建剂量反应在对照受试者和 POAG 受试者之间进行比较e 曲线涵盖各种角膜辐照度（每秒 7-14 个对数光子/cm(2)）。在 POAG 患者中，相对于标准自动视野检查（汉弗莱视野 [HVF]；Carl Zeiss Meditec，都柏林，加利福尼亚州）和扫描激光检眼镜参数（海德堡视网膜断层扫描 [HRT]；海德堡工程，海德堡，德国）评估瞳孔反应）。
结果： POAG 患者的瞳孔对光反射仅在较高的辐照度水平下才会降低，这与 ipRGC 的激活范围相对应。与对红光的反应相比，瞳孔对高辐照度蓝光的反应与疾病严重程度的相关性更强，在瞳孔直径和 HVF 平均偏差（r = -0.44；P = 0.005）以及 HRT 线性杯之间观察到显着的线性相关性视盘比率（r = 0.61；P<0.001）和其他几个视神经乳头参数。