接触双酚 A 替代品与妊娠期糖尿病:中国前瞻性队列研究。
摘要来源:前内分泌(洛桑)。 2019 年;10:262。 Epub 2019 年 4 月 30 日。PMID:31114544
摘要作者:张文新、夏伟、刘文宇、李新平、胡杰、张斌、徐顺清,周艳秋,李九峰,蔡宗伟,李媛媛
文章所属单位:张文新
摘要:双酚A(BPA)与妊娠期糖尿病(GDM)的关系仅在少数研究中进行了调查,并且关于 BPA 替代品与 GDM 之间关联的研究也很少。我们旨在调查四种双酚的关联[双酚A(BPA)、双酚S(BPS)、双苯酚尿液样本中的无酚F (BPF) 和双酚 AF (BPAF)] 水平与妊娠糖尿病 (GDM) 风险和血浆葡萄糖水平有关。一项队列研究总共招募了 1,841 名孕妇,他们在2013年和2015年在中国武汉。使用超高效液相色谱系统与三重四极杆质谱仪 (UHPLC-TQMS) 联用,测量了妊娠早期尿液样本中四种双酚(BPA、BPS、BPF、BPAF)的浓度。在妊娠 24-28 周时进行口服葡萄糖耐量试验 (OGTT),并使用国际糖尿病协会和妊娠研究组的标准诊断 GDM。我们使用多变量逻辑回归模型来检查尿液双酚与 GDM 风险的关联,并使用多元线性回归模型来确定双酚暴露与血浆葡萄糖水平之间的关联。h 正常孕前 BMI [调整后比值比 (aOR) = 1.70 (95% CI: 1.08, 2.67),最高组与最低组相比],并且在对其他双酚进行额外调整后,相关性仍然显着 [aOR = 1.68 (95% CI:1.03,2.72)]。没有观察到其他双酚和 GDM 之间存在显着关联。与 GDM 的结果一致,最高 BPAF 类别的女性比最低类别的女性平均空腹血糖 (FPG) 水平高 0.05 mmol/L (95% CI: 0.01, 0.09)。对于 BPA 和血浆葡萄糖,在超重女性中,尿 BPA 和 FPG 与 PG 评分总和之间观察到非线性关联(非线性关联<0.05)。我们还发现,自然对数转换比重调整 BPS [ln (SG-adj BPS)] 的每单位增加与 FPG 水平增加 0.03 mmol/L (95% CI: 0.01, 0.04) 相关,并且相关性可能会因胎儿性别而改变(交互作用<0.05)。在女性中对于第 3 个女性胎儿,每单位 ln (SG-adj BPS) 的增加与 FPG 增加 0.04 mmol/L (95% CI: 0.02, 0.06)、0.11 mmol/L (95% CI: 0.04, 0.17) 1 h-PG 增加和 0.19 mmol/L (95% CI: 0.08, 0.30) PG-score总和增加。我们的研究结果证明BPAF和BPS可能是GDM的潜在危险因素,需要进一步研究。