怀孕期间的维生素 D 状态和妊娠糖尿病风险：多种族队列的纵向研究。
摘要来源：Diabetes Obes Metab。 2019年4月17日。Epub 2019年4月17日。PMID：30993847
摘要作者：金夏、宋一青、Shristi Rawal、吴静、Stefanie N Hinkle、Michael Y Tsai、张翠林
文章所属单位：夏金
摘要：目标：新证据表明，母亲维生素 D 状态可能与妊娠期糖尿病 (GDM) 相关。然而，由于缺乏妊娠期间维生素 D 的纵向数据，时间关系仍不清楚。我们旨在前瞻性、纵向研究妊娠早期至中期维生素 D 状态与 GDM 风险的关系。
方法：在嵌套的 case-co 中对胎儿生长研究单例队列中 107 例 GDM 病例和 214 例对照进行的对照研究，在妊娠第 10-14 周、第 15-15 周测量了 25-羟基维生素 D2 和 D3 (25(OH)D) 以及维生素 D 结合蛋白的血浆水平。 26、23-31和33-39；我们进一步计算了总 25(OH)D、游离 25(OH)D 和生物可利用 25(OH)D。使用条件逻辑回归模型和线性混合效应模型。
结果：我们观察到以下关系的阈值效应：与 GDM 风险相关的维生素 D 生物标志物。孕 10-14 周维生素 D 缺乏（<50 nmol/L）与 GDM 风险增加 2.82 倍相关[比值比 (OR) = 2.82，95% 置信区间 (CI)：1.15-6.93]。与持续不缺乏维生素 D 的女性相比，在妊娠 10-14 周和 15-26 周持续缺乏维生素 D 的女性患 GDM 的风险高出 4.46 倍（OR=4.46，95% CI：1.15-17.3）。
结论：Matern早在妊娠前三个月维生素 D 缺乏就与 GDM 风险升高相关。对于在妊娠第二个月持续缺乏营养的女性来说，这种关联更为明显。妊娠早期维生素 D 状态的评估可能具有重要的临床意义，对于改善风险分层和制定 GDM 一级预防的有效干预措施有价值。本文受版权保护。保留所有权利。