持久性有机污染物和妊娠糖尿病：一项针对美国健康女性的多中心前瞻性队列研究。
摘要来源：环境国际。 2019 年 3 月；124:249-258。 Epub 2019 年 1 月 16 日。PMID：30660025
摘要作者：Mohammad L Rahman、Cuilin Zhang、Melissa M Smarr、Sunmi Lee、Masato Honda、Kurunthachalam Kannan、Fasil Tekola-Ayele、Germaine M Buck Louis
文章隶属关系：Mohammad L Rahman
摘要：背景：< /span>持久性有机污染物 (POP) 与一般人群中的胰岛素抵抗和 2 型糖尿病 (T2D) 有关。然而，它们与妊娠糖尿病 (GDM) 的关联并不一致。
目标：我们前瞻性评估了妊娠早期测量的 POP 与 GDM 风险的关联。我们还评估了孕前 BMI (ppBMI) 和 T2D 家族史是否会改变这种风险。
方法：在 NICHD 中胎儿生长研究，单身人士，我们测量了 76 种 POP 的血浆浓度，其中包括 11 种有机氯农药 (OCP)、9 种多溴二苯醚在 2334 名妊娠 8-13 周的健康非肥胖女性中，检测了 PBDEs（多溴联苯醚）、44 种多氯联苯（PCBs）和 11 种全氟烷基物质（PFAS）。 GDM的诊断采用Carpenter和Coustan标准。我们使用加权相关算法构建化学网络，并使用具有鲁棒方差的多元泊松回归检查单个化学和化学网络与 GDM 的关联。
结果：PCB浓度较高在整个队列中（风险比 [RRs] 范围：每 1 个标准差 [SD] 增量，1.08-1.13）和有 T2D 家族史的女性（RRs 范围：每 1-SD 增量 1.08-1.48）或正常 ppBMI（RR 范围：每 1-SD 增量 1.08-1.22）。对于由≥6 个氯原子的 PCB 组成的化学网络以及总 PCB 和非二恶英类 PCB 的汇总测量（138、153、170、180）也观察到类似的关联。此外，四种 PFAS 同系物 - 全氟壬酸 (PFNA)、全氟辛酸 (PFOA)、全氟庚酸 (PFHpA) 和全氟十二烷酸 (PFDoDA) - 在有 T2D 家族史的女性中显示出与 GDM 显着正相关（RR 范围：1.22）每 1-SD 增量为 -3.18），而 BDE47 和 BDE153 显示出显着的正相关无 T2D 家族史的女性。
结论：环境重度氯化 PCB 以及某些 PFAS 和 PBDE 的潜在相关水平与 GDM 呈正相关，并根据 T2D 家族史和身体肥胖状况进行提示性影响修改。