针灸治疗危重患者可改善胃排空延迟：一项随机对照试验。
摘要来源：Clin Infect Dis。 2010 年 4 月 1 日；50(7)：e47-9。 PMID：21081772
摘要作者：Florian Pfab、Martina Winhard、Martina Nowak-Machen、Vitaly Napadow、Dominik Irnich、Michael Pawlik、Thomas Bein，Ernil Hansen
文章所属机构：德国雷根斯堡大学医院麻醉科。
摘要：背景：营养不良仍然是重症患者康复过程中的一个严重问题，导致住院发病率和住院率增加住院治疗。尽管早期肠内营养已被证明可以改善重症监护病房 (ICU) 患者的总体预后，但管饲给药常常因胃排空延迟和胃食管癌而变得复杂。年龄反流。针灸已成功用于治疗和预防围手术期恶心和呕吐。在本研究中，我们评估了接受肠内喂养的危重患者中，与标准促胃动力药物相比，针灸是否可以改善胃排空。
方法： 对 30 名患有胃排空延迟（定义为胃残余量 (GRV)>500 mL 且持续≥ 2 天）的 30 名神经外科 ICU 患者进行前瞻性和随机分析分配至穴位刺激组（ASG；内关双侧经皮穴位电刺激，PC-6）或常规促动力药物治疗组（DTG），为期 6 天（甲氧氯普胺、西沙必利、红霉素）。 ASG 中的患者组未接受任何常规促动力药物。成功的治疗（喂养耐受性）定义为每 24 小时 GRV<200 mL。
结果：两组的人口统计学和血流动力学数据相似。治疗 5 天后，ASG 组中 80% 的患者成功形成喂养耐受性，而 DTG 组中这一比例为 60%。第 1 天，穴位刺激 GRV 从 970±87 mL 降至 346±71 mL（P = 0.003），而 DTG 组患者表现出GRV 从 903 ± 60 mL 显着增加至 1040 ± 211 mL（P = 0.015）。此外，ASG 组中更多患者的 GRV 降低且喂养平衡（定义为肠内喂养量减去 GRV）增加（15 例中的 14 例）。 ）比 DTG 组（15 中的 7 次；P = 0.014）在治疗第 1 天，ASG 组的平均喂养平衡显着更高。 (121 ± 128 mL) 高于 DTG 组 (-727 ± 259 mL) (P = 0.005) 总体而言，与 DTG 组相比，所有治疗天的喂养平衡均显着改善。直至第 6 天，饲喂平衡均有所增加。
结论：我们在重症监护环境中引入了一种新的针灸治疗方案。我们证明，该方案在治疗危重患者胃排空延迟方面比标准促胃动力药物更有效。内关穴位刺激（PC-6）可能是预防和治疗危重患者营养不良的一种方便、廉价（副作用少）的选择。