质子泵抑制剂治疗在健康志愿者停止治疗后诱发酸相关症状。
摘要来源:胃肠病学。 2009 年 7 月;137(1):80-7, 87.e1。 Epub 2009 年 4 月 10 日。PMID:19362552
摘要作者:Christina Reimer、Bo Søndergaard、Linda Hilsted、Peter Bytzer
文章所属机构:丹麦哥本哈根哥本哈根大学克厄大学医院胃肠病学系。
摘要:背景与目的:8 周后已证实出现反弹性酸分泌过多 (RAHS)质子泵抑制剂(PPI)治疗。如果 RAHS 诱发与酸相关的症状,这可能会导致 PPI 依赖,从而产生重要影响。方法:对 120 名健康志愿者进行了一项随机、双盲、安慰剂对照试验。参与者被随机分配接受 12 周安慰剂治疗或 8 周埃索美治疗唑类药物 40 mg/d,随后使用安慰剂 4 周。每周填写胃肠道症状评定量表(GSRS)。关于胃灼热、胃酸反流或消化不良的问题中,其中 1 个问题得分 >2 被定义为临床相关的胃酸相关症状。结果:基线时 GSRS 评分在各组之间没有显着差异。 PPI 组的酸相关症状 GSRS 评分在第 10 周时显着较高(1.4 +/- 1.4 vs 1.2 +/- 0.9;P = 0.023),第 11 周(1.4 +/- 1.4 vs 1.2 +/- 0.9) ;P = .009),第 12 周(1.3 +/- 1.2 与 1.0 +/- 0.3;P = .001)。随机接受 PPI 治疗的患者中,有 44% (26/59) 在第 9-12 周报告 > 或 = 1 种相关的酸相关症状,而安慰剂组的这一比例为 15% (9/59;P<.001)。 PPI 组中报告消化不良、胃灼热或胃酸反流的比例在第 10 周时为 59 人中的 13 人 (22%),在第 11 周时为 59 人中的 13 人 (22%),在第 12 周时为 58 人中的 12 人 (21%)。第 10 周时安慰剂组的数字为 7%(P= .034),第 11 周为 5% (P = .013),第 12 周为 2% (P = .001)。结论:连续 8 周的 PPI 治疗在健康志愿者停药后会引发酸相关症状。这项研究表明了 PPI 戒断过程中未被认识到的方面,并支持了 RAHS 具有临床意义的假设。