胆结石疾病的自然史：期待治疗还是积极治疗？基于人群的队列研究结果。
摘要来源：J Gastroenterol Hepatol。 2010 年 4 月；25(4):719-24。 PMID：20492328
摘要作者：Davide Festi、Maria Letizia Bacchi Reggiani、Adolfo F Attili、Paola Loria、Paolo Pazzi、Eleonora Scaioli、Simona Capodicasa、Ferdinando Romano、Enrico Roda、Antonio Colecchia
文章隶属：意大利博洛尼亚大学临床医学系。 [电子邮件受保护]
摘要：<跨度class="sub_abstract_label">背景和目标：自然史知识对于疾病管理至关重要。我们评估了自然历史（例如频率和特征）基于人群的队列研究中胆结石 (GS) 的症状和临床结果。
方法：总共 11 项对 229 名受试者（6610 名男性，4619 名女性，年龄范围：29-69 岁，平均年龄：48 岁）进行了研究。在超声检查中，856 名受试者（338 名男性，455 名女性）（7.1%）存在 GS。 GS 通过问卷调查的方式进行跟踪，询问特定胆道症状的特征。
结果：入组时，580 ( 73.1%）患者无症状，94例（11.8%）有轻微症状，119例（15.1%）有严重症状。 GS 患者的平均随访时间为 8.7 年； 63 名受试者 (7.3%) 失访。随访结束时，在无症状受试者中，453人（78.1%）仍然无症状； 61 人（10.5%）出现轻微症状，66 人（11.4%）出现严重症状。在症状较轻的受试者中，55 名（58.5%）的症状消失，症状变得严重其中 23 名（24.5%），保持稳定为 16 名（17%）；在症状严重的受试者中，62 名（52.1%）的症状消失，20 名（16.8%）的症状变得轻微，37 名（31.1%）的症状保持稳定。总共进行了 189 例胆囊切除术：无症状患者占 41.3%，症状较轻的患者占 17.4%，症状较重的患者占 41.3%。
结论：这项研究表明：(i) 无症状和有症状的 GS 患者具有良性自然病变 历史; (ii) 大多数症状严重或轻微的 GS 患者将不再出现胆道疼痛； (iii) 很大一部分胆囊切除术是在无症状患者中进行的。对于大多数患者来说，期待治疗仍然是一种有效的治疗方法。