老年痴呆症患者使用曲唑酮或非典型抗精神病药物造成的伤害的比较风险：一项回顾性队列研究。
摘要资料来源：CMAJ。 2018 年 11 月 26 日；190(47)：E1376-E1383。 PMID：30478215
摘要作者：Jennifer A Watt、Tara Gomes、Susan E Bronskill、Anjie Huang、Peter C Austin、Joanne M Ho、Sharon E Straus
文章所属：Jennifer A Watt
摘要：背景：曲唑酮越来越多地用于行为和心理治疗痴呆症的症状，但对其危害风险知之甚少。我们的目标是描述患有痴呆症的老年人跌倒和骨折的相对风险sed 曲唑酮或非典型抗精神病药。
方法：研究队列包括生活在长期护理中、年龄在 66 岁及以上的痴呆症成年人（不包括患有慢性精神病的患者）。数据来自加拿大安大略省定期收集、链接的卫生管理数据库。我们将2009年12月1日至2015年12月31日期间曲唑酮的新使用者与非典型抗精神病药物（喹硫平、奥氮平或利培酮）的新使用者进行了比较。主要结局是首次使用后90天内跌倒或严重骨质疏松性骨折的综合结果处方。次要结局是跌倒、严重骨质疏松性骨折、髋部骨折和全因死亡率。
结果：我们纳入了 6588 名服用曲唑酮的老年人和 2875 名服用非典型抗精神病药物的老年人，其中 95.2% 的人服用了低剂量的这些药物。与使用非典型抗精神病药相比热点，使用曲唑酮与跌倒或严重骨质疏松性骨折（加权风险比 [HR] 0.89，95% 置信区间 [CI] 0.73 至 1.07）、严重骨质疏松性骨折（加权 HR 1.03，95% CI 0.73 至 1.07）的发生率相关。 1.47），跌倒（加权 HR 0.91，95% CI 0.75 至1.11）和髋部骨折（加权 HR 0.92，95% CI 0.59 至 1.43）。使用曲唑酮与较低的死亡率相关（加权 HR 0.75，95% CI 0.66 至 0.85）。
解释：考虑到患有痴呆症的老年人跌倒和骨折的风险相似，曲唑酮并不是非典型抗精神病药的一种更安全的替代品。< /p>