高压氧 (HBO) 疗法治疗糖尿病足溃疡。长期随访。
摘要来源：J Diabetes Complications。 2002 年 3 月至 4 月；16(2):153-8。 PMID：12039398
摘要作者：Majid Kalani、Gun Jörneskog、Nazanin Naderi、Folke Lind、Kerstin Brismar
文章所属机构：瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡医院急诊医学科。 [电子邮件受保护]
摘要：背景：原因糖尿病足溃疡的发生是多因素的，例如神经病变和血管病变，导致大循环和皮肤微循环的功能障碍。足够的组织氧张力是感染控制和伤口愈合的重要因素。高压氧 (HBO) 治疗，每日吸氧高压舱内的 2.5 巴增压对伤口愈合具有有益作用，包括抗菌作用、预防水肿和刺激成纤维细胞。本研究的目的是探讨 HBO 治疗糖尿病足溃疡的长期效果。方法：在一项前瞻性研究中，对 38 名患有慢性足溃疡的糖尿病患者（30 名男性）进行了调查。平均年龄为 60+/-13 岁，平均糖尿病病程为 27+/-14 年。所有患者均通过测量经皮氧分压 (tcPO(2))、外周血压和 HbA(1c) 进行评估。所有患者的基础tcPO(2)值均低于40 mmHg，吸入纯氧期间增加至≥100 mmHg，或至少是基础值的三倍。 17 名患者接受了 40-60 次 HBO 治疗，21 名患者接受了常规治疗。随访时间为3年。结果：76% 接受 HBO 治疗的患者（A 组）已痊愈，且皮肤完好随访时间为 3 年。接受常规治疗的患者（B 组）的相应值为 48%。 B 组有 7 名患者（33%）接受截肢，而 A 组有 2 名患者（12%）接受截肢。两组的外周血压、HbA(1c)、糖尿病病程和 tcPO(2) 基础值相似。结论：高压氧辅助治疗对于治疗某些缺氧性糖尿病足溃疡病例很有价值。它似乎可以加快愈合速度，减少截肢的需要，并增加长期随访中完全愈合的伤口数量。需要进行更多研究来进一步明确 HBO 作为多学科计划的一部分的作用，以保留肢体功能，并降低截肢和残疾的短期和长期成本。