辅助高压氧疗法治疗慢性糖尿病足溃疡:一项随机对照试验。
摘要来源:《伤口造口失禁护士杂志》。 2017 年 9 月 29 日。Epub 2017 年 9 月 29 日。PMID:28968346
摘要作者:陈震宇、吴热文、美琪Hsu、Ching-Jung Hsieh、Man-Chun Chou
文章归属:陈震宇
摘要:目的:本研究的目的是比较标准伤口护理联合辅助高压氧治疗 (HBOT) 与单独标准伤口护理对伤口愈合、伤口愈合标志物的影响。糖尿病足溃疡 (DFU) 患者的炎症、血糖控制、截肢率、组织存活率以及健康相关的生活质量。
设计:前瞻性、随机、开放标签、对照研究.
受试者和背景:样本包括 38 名患有不愈合 DFU 的患者,他们被认为不适合进行血管手术。受试者被随机分配到实验组(标准护理加 HBOT,n = 20)或对照组(仅标准护理,n = 18)。研究地点是台湾高雄市的一个医疗中心。
方法:在高压舱内进行高压氧治疗2.5绝对大气压下120分钟;受试者每周接受治疗 5 天,连续 4 周。两组均接受标准伤口护理,包括坏死组织清创、瓦格纳 2 级 DFU 局部治疗、饮食控制和药物治疗以维持最佳血糖水平。测量伤口生理指标并进行血液测试(例如炎症标志物)。衡量与健康相关的生活质量使用医疗结果研究 36 项简表进行编辑。
结果:5 名患者实现了 DFU 完全闭合(25 HBOT 组 (n = 20) 中的 1 名参与者 (5.5%) 与常规护理组 (n = 18) 中的 1 名参与者 (5.5%) (P = .001)。 HBOT 组的截肢率为 5%,常规护理组的截肢率为 11% (χ = 15.204,P = .010)。从治疗前到最后一次治疗结束后两周,HBOT 组在炎症指数、血流量和健康相关生活质量方面表现出统计学上显着的改善 (P<.05)。 HBOT 组治疗后糖化血红蛋白显着降低 (P<.05),但常规护理组则不然。
结论: 辅助 HBOT 可改善 DFU 患者的伤口愈合。治疗还降低了患肢截肢的风险。我们断言至少需要 20 次 HBOT 会话才能有效。