血清叶酸：动脉源性勃起功能障碍的有效指标。
摘要来源：Front Endocrinol （洛桑）。 2023 年；14：1080188。 Epub 2023 年 7 月 24 日。PMID：37554765
摘要作者：冯兴亮、梅阳阳、谢品鹏、邢兆宇、王小刚、李崔仁芳徐
文章归属：冯兴良
摘要：背景：本研究是首先探索血清叶酸（FA）水平与通过阴茎彩色多普勒超声（PDU）测量的阴茎动脉峰值收缩速度（PSV）之间的相关性，直接反映阴茎动脉的内皮功能。
材料与方法：自2020年6月起，分别从我院男科和健康体检中心招募连续244名勃起功能障碍（ED）患者和72名健康对照者截至 2022 年 4 月，研究中包括了 ED 患者和健康对照者的血清 FA 测量，并对所有符合条件的 ED 患者进行了 PDU 检查。采用 Pearson 法评估 ED 患者 FA 水平与 PDU 参数之间的相关性，并进行受试者工作特征 (ROC) 曲线分析，计算这些参数预测动脉源性 ED 的敏感性和特异性。< /p>
结果：经过 PDU 测试后，诊断为动脉源性 ED 的患者的平均血清 FA 水平为8.08±2.64 ng/ml，低于健康对照的平均值10.78±2.87 ng/ml，无统计学意义。任何基本参数的组间差异，包括年龄、体重指数、空腹血糖、总胆固醇和甘油三酯。为了进一步分析，我们根据 PSV 范围将动脉性 ED 组分为三个亚组，以比较这些亚组之间的血清 FA 水平。每组的平均 FA 水平分别为 5.97±1.51ng/ml、8.21±2.37ng/ml 和 10.55±2.56ng/ml，而相应的 PSV 值为 15.75±2.39cm/s、23.53±2.19cm /秒，32.72±1.64厘米/秒。总体而言，动脉源性 ED 患者中 PSV 与 FA 水平呈正相关（r=0.605，P<0.001）。此外，当使用 FA 水平（截止值为 10.045 ng/ml）作为区分动脉源性 ED 患者与健康对照的标准时，曲线下面积 (AUC) 为 0.772（95% 置信区间：[ 0.696, 0.848])，灵敏度为 0.611，特异性为 0.824。
结论：血清 FA 水平呈阳性与 ED 患者的 PSV 相关，并且能够区分动脉源性 ED 患者与健康对照。综合这些发现，FA 缺乏应被视为动脉源性 ED 的独立危险因素。