维生素 D 缺乏症状与胆钙化醇治疗症状反应的相关性：一项随机对照试验。
摘要来源：Endocr Pract。 2009年5月-6月；15(3):203-12。 PMID：19364687
摘要作者：David S Arvold、Marilyn J Odean、Maude P Dornfeld、Ronald R Regal、Judith G Arvold、Gene C Karwoski、David J Mast、Paul B Sanford、Robert J Sjoberg
摘要：目的：在随机双盲试验中检查症状与维生素 D 缺乏症的关联以及胆钙化醇治疗的症状反应，安慰剂对照试验。方法：2007 年 2 月，对明尼苏达州德卢斯的成年初级保健患者进行了维生素 D 缺乏症筛查。参与者填写了有关各种症状、维生素 D 摄入量和选定医疗状况的调查问卷。轻度至中度维生素 D 缺乏症患者（25-羟基维生素 D [25(OH)D]，10-25 ng/mL）参加了一项关于维生素 D 替代及其对症状影响的随机对照试验 (RCT)。参与者被随机分配每周接受 50 000 单位的胆钙化醇（维生素 D3）或安慰剂，持续 8 周。严重维生素 D 缺乏症（25[OH]D <10 ng/mL）的患者以非盲方式接受治疗，并在治疗后重新评估症状。结果：共有610名患者接受了初步筛查，其中100名轻至中度维生素D缺乏症患者参与了RCT。三十八名严重缺陷患者以非盲法方式接受治疗。初步筛选时，46.2% 的参与者缺乏维生素 D。自我报告的维生素 D 补充剂、牛奶摄入量、乳糜泻、胃绕道手术和慢性胰腺炎可预测维生素 D 状况。严重缺陷的参与者报告肌肉骨骼症状增加、抑郁（包括季节性）和更高（更差）的分数纤维肌痛评估问卷。在随机对照试验中，治疗组的纤维肌痛评估评分显着改善（P = 0.03），而安慰剂治疗的参与者则没有。严重缺乏的患者在 8 周的试验期间或一年后的随访中没有表现出症状改善。结论：与安慰剂组的参与者相比，治疗组患者的整体纤维肌痛影响评分显示出轻微的短期改善，但大多数肌肉骨骼症状或日常生活活动并未显示出显着改善。
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