摘要标题：
慢性疼痛和迷幻药：回顾和提出的作用机制。
摘要来源：Reg Anesth Pain Med。 2020 年 5 月 4 日。Epub 2020 年 5 月 4 日。PMID：32371500
摘要作者：Joel P Castellanos、Chris Woolley、Kelly Amanda Bruno、 Fadel Zeidan、Adam Halberstadt、Timothy Furnish
文章隶属：Joel P Castellanos
摘要：慢性疼痛的发展是一个复杂的机制，目前尚未完全了解。随着时间的推移，多种躯体和内脏传入疼痛信号会通过外周和中枢敏化引起某些神经回路的加强，从而导致身体和情绪感知的慢性疼痛体验。致幻剂的改变思维特性归因于通过血清素 2A (5-HT) 受体激动作用，重置大脑中发挥作用的功能连接 (FC) 区域。在许多中枢神经病理状态中发挥着重要作用。迷幻物质通常具有良好的安全性，特别是与阿片类镇痛药相比。迄今为止，其用于治疗慢性疼痛的临床证据有限；然而，过去 50 年的多项研究和报告显示，其对癌性疼痛、幻肢痛和丛集性头痛具有潜在的镇痛功效。虽然经典迷幻药提供镇痛作用的机制尚不清楚，但鉴于迷幻药的 5-HT 激活途径与人类伤害性调节途径之间的相似性，存在多种可能性。此外，使用致幻剂所观察到的 FC 变化表明，这些药物可以帮助逆转慢性疼痛状态下神经连接的变化。鉴于阿片类药物流行的现状以及非阿片类镇痛药的疗效有限，是时候考虑进一步研究迷幻药作为镇痛药以改善生活患有慢性疼痛的患者。