纤维肌痛的系统回顾和最新治疗进展：药用大麻是新希望吗？
摘要来源：库鲁斯。 2021 年 8 月；13(8)：e17332。 Epub 2021 年 8 月 20 日。PMID：34567876
摘要作者：Hajra Khurshid、Israa A Qureshi、Nasrin Jahan、Terry R Went、Waleed Sultan、Alisha Sapkota、Michael Alfonso
文章隶属关系：Hajra Khurshid
摘要：纤维肌痛综合征 (FMS) 是一种以慢性广泛疼痛、疲劳和睡眠为特征的疼痛疾病紊乱，在没有任何明确的潜在器质性疾病的情况下。确切的病理生理学以及与该疾病相关的不同因素之间的联系机制仍不清楚。由于确切的发病机制尚不清楚，存在其他疾病，且临床特征重叠，FMS 诊断可能会很费力。治疗策略多种多样，只有少数获得美国食品和药物管理局 (FDA) 批准，但我们仍然面临有效治疗的挑战。最近，药用大麻已被证明对骨关节炎、神经性疼痛和其他非癌症慢性疼痛等慢性疼痛有效。然而，还需要进一步研究大麻素系统如何与疼痛通路发挥作用。利用药用大麻可有效治疗慢性疼痛和某些风湿性疾病的事实，在这篇综述中，我们旨在分析大麻素系统在纤维肌痛综合征中的作用。我们遵循系统评价和荟萃分析首选报告项目 (PRISMA) 指南，使用关键词“纤维肌痛、慢性疼痛、大麻、大麻素、药物疗法、替代疗法”搜索 PubMed、MEDLINE（通过 PubMed）、PubMed Central 和 Google Scholar疗法”和医学主题标题 (MeSH) 字样。应用纳入/排除标准并检查质量评估后，检索到 22 篇文章，用于分析大麻在治疗纤维肌痛中的作用。大麻的两种主要化合物具有镇痛和抗炎特性的是大麻二酚 (CBD) 和 delta-9-四氢大麻酚 (THC)，它们的比例决定了对 FMS 各种症状的影响。使用大麻素治疗纤维肌痛，研究大麻隆、屈大麻酚（THC 的合成类似物）、Bedrocan（22.4 mg THC，<1 mg CBD）、Bediol（13.4 mg THC、17.8 mg CBD）和 Bedrolite 的使用（18.4 毫克 CBD，<1 毫克 THC）在 2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 时代。由于缺乏任何明确的治疗方法和已知治疗方案的有希望的结果，在 FMS 患者中观察到许多不良后果，这导致需要寻求有效且更安全的治疗替代方案。尽管本文综述的研究表明医用大麻是治疗纤维肌痛的一种安全有效的方法，但在剂量、治疗时间、不良反应、长期随访和依赖性方面存在一些局限性，需要进一步研究。