麻疹-腮腺炎-风疹-水痘疫苗接种后发生热性惊厥的风险：系统评价和荟萃分析。
摘要来源：疫苗。 2015 年 7 月 17 日；33(31):3636-49。 Epub 2015 年 6 月 11 日。PMID：26073015
摘要作者：马淑娟、熊益全、蒋丽娜、陈庆
文章单位：马淑娟
摘要：背景：考虑到热性惊厥的发生率，目前还没有一个明确的说法。优先使用麻疹、腮腺炎、风疹、水痘 (MMRV) 疫苗，而不是单独的麻疹、腮腺炎、风疹 (MMR) 和水痘疫苗（五）疫苗。这项工作的目的是评估儿童接种 MMRV 疫苗后发生热性惊厥的风险。
方法：我们检索了 PubMed、Embase 、BIOSIS Previews、Scopus、Web of Science、Cochrane Library 和其他数据库 122014年12月。使用R版本3.1.2和Stata版本12.0进行Meta分析。
结果：总共纳入了三十九项研究。涉及约 40,000 名受试者的 31 项已发表或未发表的临床试验未显示，在 0-28、0 风险窗口中，接种任何剂量的水痘疫苗后，MMRV 和 MMR 之间热性惊厥或疫苗相关热性惊厥的发生率没有显着差异。 -42 或 0-56 天和 7-10 天。此外，这些研究表明，同时使用 MMRV 和其他儿科疫苗并不是热性惊厥的重要预测因素。其中包括涉及超过 3,200,000 名受试者的 8 项上市后观察结果。没有证据表明 4-6 岁儿童在接种 MMRV 疫苗后 7-10 天内或 0-42 天内发生热性惊厥的风险增加。然而，癫痫发作的风险增加约 2 倍10-24月龄儿童在接种MMRV后7-10天或5-12天内出现热性惊厥，但惊厥最高发生率仍低于2.95‰。
结论：10-24 个月大的儿童首次接种 MMRV 疫苗与癫痫发作或癫痫发作的风险升高相关高热惊厥。需要基于更严格的研究设计进行进一步的上市后研究来证实研究结果。