使用大麻二酚治疗难治性癫痫后白质完整性。
摘要来源:癫痫研究。 2021 年 3 月 8 日;172:106603。 Epub 2021 年 3 月 8 日。PMID:33725662
摘要作者:J T Houston、R Nenert、J B Allendorfer、EM Bebin、TE Gaston、AM Goodman, J P Szaflarski
文章归属:J T Houston
摘要:目标:单个大麻素的作用关于白质完整性尚不清楚。人类研究表明,经常吸食大麻的人脑白质成熟度会发生变化,这些影响的程度取决于接触大麻的年龄。然而,研究尚未确定哪些植物大麻素对这些变化负有最大责任。在当前的研究中,我们分析了药用级大麻二酚口服溶液(CBD;Epidiolex® i在美国; Epidyolex® 在欧盟;使用扩散 MRI 检测难治性癫痫 (TRE) 患者白质完整性(100 mg/mL 口服溶液)。
方法:< > 15 名 TRE 患者在接受 CBD 之前接受了 3 T 扩散 MRI,然后在大约 12 周后再次接受,同时服用稳定剂量的 CBD 至少两周。使用 DSI Studio 和基于区域的空间统计 (TBSS) 进行 DTI 分析。
结果:使用 DSI Studio 进行 DTI 分析显示右侧内侧丘系 (p = 0.03)、右小脑上脚的分数各向异性 (FA) 显着增加(p = 0.03) 和脑桥交叉束 (p = 0.04);左钩束 (p = 0.02) 和小脑中脚 (p = 0.04) 的平均扩散率 (MD) 降低;左小脑上脚轴向扩散率 (AD) 降低 (p = 0.05)、右前肢内囊 (p = 0.03) 和内囊右后肢 (p = 0.02);小脑中脚 (p = 0.03) 和左钩束 (p = 0.01) 的径向扩散率 (RD) 降低。当控制 CBD 剂量、年龄、性别、癫痫发作频率变化和扫描仪类型的协变量时,后续 ANCOVA 也产生了显着结果:桥脑交叉束中 FA 增加(p = 0.03);小脑中脚 (p = 0.04) 和左钩束 (p = 0.04) 的 RD 降低。随后控制相同变量的 TBSS 分析显示各组之间没有显着的白质差异。
结论:这些发现表明相对较小高纯度植物源 CBD 对 TRE 患者白质结构完整性的短期影响。