大麻二酚使难治性癫痫的静息态功能连接正常化。
摘要来源:癫痫行为。 2020 年 7 月 30 日;112:107297。 Epub 2020 年 7 月 30 日。PMID:32745959
摘要作者:Rodolphe Nenert、Jane B Allendorfer、E Martina Bebin、Tyler E Gaston、 Leslie E Grayson、James T Houston、Jerzy P Szaflarski
文章隶属关系:Rodolphe Nenert
摘要:目标:<静息态(rs)网络功能障碍是癫痫治疗抵抗的一个促成因素。对于难治性癫痫(TRE),药物和非药物疗法已被证明可以改善这种功能障碍。在这项研究中,我们的目标是前瞻性评估高度纯化的植物源性大麻二酚(CBD;Epidiolex®)对 rs 功能磁共振成像 (fMRI) 功能的影响。最终连接(rs-FC)。我们假设 CBD 会改变并可能使 TRE 中的 rs-FC 正常化。
方法:27 名参与者中的 22 名TRE 完成了所有研究程序,包括纵向 CBD 前/上 rs-fMRI(8M/14F,平均年龄 = 36.2±15.9 岁,TRE持续时间=18.3±12.6年);组间年龄(p=0.99)或性别(p=0.15)没有差异。收集的评估包括癫痫发作频率 (SF)、查尔方特癫痫严重程度量表 (CSSS)、哥伦比亚自杀严重程度评定量表 (C-SSRS)、不良事件概况 (AEP) 和情绪状态概况 (POMS)。 23 名健康对照 (HC) 接受了一次 rs-fMRI 和 POMS。
结果:患有 TRE 的参与者表现出平均下降SF 得分为 71.7%(p<0.0001),CSSS、AEP 和 POMS 困惑、抑郁和疲劳子分数得到改善(所有p<0.05) on-CBD 的 POMS 分数变得与 tho 相似HC 的硒。配对 t 检验显示,小脑、额叶区、颞区、海马体和杏仁核中 rs-FC 在使用 CBD 前/后发生了显着变化,其中一些变化与行为指标的改善相关。在小脑、额叶和枕叶区域发现了 CBD 前和 HC 之间 rs-FC 的显着差异。在用 CBD 控制 SF 的变化后,将 CBD 与 HC 进行比较时,这些差异不再存在。
意义:这项研究表明,高度纯化的 CBD 可以调节癫痫大脑中的 rs-FC,并可能使 rs-FC 正常化。这种效应可能是其功效的基础。这项研究为 CBD 对 TRE 中 rs-FC 的正常化作用提供了 III 类证据。