生酮饮食治疗儿童和青少年难治性癫痫的效果：系统综述。
摘要来源：Nutr Rev. 2023 Jul 3. Epub 2023 7 月 3 日。PMID：37400987
摘要作者：Cristina Díez-Arroyo、Mónica García-García、María José Soto-Méndez、Esther Molina-Montes、Mercedes Gil-Campos、Ángel Gil、Miriam Gutiérrez-Jimeno、安吉拉·埃尔南德斯·鲁伊斯
文章所属：Cristina Díez-Arroyo
摘要：背景：癫痫是最常见的疾病之一儿童时期的神经系统疾病。抗癫痫药物是首选治疗方法。然而，30% 的儿童仍然患有癫痫发作。生酮饮食（KD）是新兴的替代疗法之一。
目标：本次审查旨在分析关于使用 KD 治疗儿童难治性癫痫 (RE) 的当前证据。
数据来源：根据截至 2021 年 1 月的 MEDLINE (PubMed) 进行了系统评价。
数据提取：提取的数据包括第一作者的姓氏；出版年份；国家；研究设计；人口； KD 类型的诊断、概念和描述；以及主要成果。
结果：纳入了 21 篇综述，其中 8 篇采用系统方法（其中 2 篇包含荟萃分析），13 篇采用非系统方法。两种类型的评论之间的主要区别在于其方法的可重复性。因此，对每种类型的审查结果进行了单独分析。每种类型的评论描述了 4 类 KD：经典 KD、改良阿特金饮食（MAD）、使用中链甘油三酯（MCT）和低血糖指数治疗（LGIT）。就有效性而言，经过深思熟虑的系统评价报告称，约一半患者的癫痫发作频率减少了 50% 以上。没有系统方法的评论报告称，30%-60% 的儿童癫痫发作减少了 50% 或更多。 8 项系统评价中最常描述的不良反应是：呕吐（6/8）、便秘（6/8）和腹泻（6/8）；在非系统评价中：呕吐和恶心（10/13）、便秘（10/13）和酸中毒（9/13）。
结论：KD 可以成为 RE 的有效治疗方法，癫痫发作频率减少 50% 以上，一半患者的认知能力得到改善儿科患者。各类KD的疗效具有可比性，并且可以根据患者的需要进行调整。
系统审查注册：PROSPERO 注册号。 CRD42021244142。