他汀类药物引起的线粒体功能障碍导致冠状动脉疾病患者的内皮功能障碍。
摘要来源：Cardiovasc Toxicol。 2010 年 6 月；10(2):130-8。 PMID：20383667
摘要作者：戴玉玲、陆庭轩、萧宗华、姚启行、陈晓婷、李伟礼、李尚伟、谭志明、 Bonnie Fong、Chu-Pak Lau、Hung-Fat Tse
文章隶属：香港大学玛丽医院内科心脏科香港，香港薄扶林 K 座 1928 室。
摘要：尽管使用他汀类药物治疗，但仍有相当一部分冠状动脉疾病 (CAD) 患者出现心血管事件。我们假设他汀类药物治疗后线粒体功能障碍（MD）的发生可能与内皮功能障碍有关，从而限制了其有益作用。我们研究了 119 名长期服用他汀类药物（>1 年）的 CAD 患者的 MD 对内皮功能的影响。通过高分辨率超声检查评估肱动脉血流介导的扩张（FMD），并测量血液中乳酸、丙酮酸、空腹血糖和血脂的水平。在 43/119（36%）名患者中观察到 MD（定义为乳酸/丙酮酸比率>年龄和性别匹配正常对照的第 75 个百分位，即>或= 18）。伴或不伴MD患者的年龄、性别及临床特征差异均无统计学意义（均P>0.05）。 MD 患者接受较高剂量的他汀类药物（23.5 +/- 19.3 vs. 17.1 +/- 10.5 mg 辛伐他汀等效剂量，P = 0.05），并且 FMD 较低（2.69 +/- 2.94 vs. 4.33 +/- 2.80%， P = 0.003）比没有MD的人要好。多变量分析显示，他汀类药物剂量与 MD 独立相关（OR：1.03，P = 0.03），MD 显着预测 FMD 绝对下降 1.36%（P = 0.01）。总之，一个重要的支撑CAD 患者服用他汀类药物后出现 MD，这与高剂量他汀类药物和 FMD 受损有关，表明增加他汀类药物剂量可能诱发 MD 并导致 CAD 患者的内皮功能障碍。