N-乙酰半胱氨酸对子宫内膜异位症相关疼痛、卵巢子宫内膜异位瘤缩小和生育能力的功效结果。
摘要来源：Int J Environ Res Public Health。 2023 年 3 月 7 日；20(6)。 Epub 2023 年 3 月 7 日。PMID：36981595
摘要作者：Emanuela Anastasi、Sara Scaramuzzino、Maria Federica Viscardi、Valentina Viggiani、Maria Grazia Piccioni、Laura Cacciamani、Lucia Merlino、Antonio Angeloni、Ludovico Muzii、Maria Grazia Porpora
文章隶属关系：Emanuela Anastasi
摘要：背景：子宫内膜异位症是一种慢性、雌激素依赖性炎症性疾病，其主要症状是痛经、性交痛和慢性盆腔疼痛 (CPP)。乙除了常规的药物治疗外，最近的证据表明口服 N-乙酰半胱氨酸 (NAC) 对子宫内膜异位病变和疼痛具有潜在的益处。这项前瞻性单队列研究的主要目的是确认 NAC 在减少子宫内膜异位症相关疼痛和卵巢子宫内膜异位瘤大小方面的有效性。次要目标是评估 NAC 是否在提高生育能力和降低 Ca125 血清水平方面发挥作用。
方法：该研究纳入了年龄在 18-45 岁之间、临床/组织学诊断为子宫内膜异位症且目前未接受激素治疗或怀孕的患者。所有患者每季度口服 NAC 600 mg，每天 3 片，每周连续 3 天，持续 3 个月。在基线和 3 个月后，使用视觉模拟量表评分 (VAS) 评估痛经、性交痛和 CPP，同时通过经阴道评估子宫内膜异位囊肿的大小超声波。还调查了镇痛药 (NSAID) 的摄入量、血清 Ca125 水平和怀孕意愿。最后对有生育意愿患者的妊娠率进行评估。
结果：共纳入120例患者。痛经、性交困难和CPP的强度显着改善（<0.0001）。使用 NSAIDs (= 0.001)、子宫内膜异位囊肿的大小 (<0.0001) 和血清 Ca125 水平 (<0.0001) 显着下降。在 52 名有生育意愿的患者中，39 名在开始治疗后 6 个月内成功怀孕 (= 0.001)。
结论：口服 NAC 可改善子宫内膜异位症相关的疼痛和子宫内膜异位症的大小。此外，它还可以降低 Ca125 血清水平，并可能提高子宫内膜异位症患者的生育能力。