强效雌激素顺势疗法治疗子宫内膜异位症相关盆腔疼痛：一项为期 24 周的随机、双盲、安慰剂对照研究。
摘要来源：Eur J Obstet妇科生殖生物学。 2017 年 4 月；211:48-55。 Epub 2017 年 1 月 25 日。PMID：28187404
摘要作者：Marcus Zulian Teixeira、Sérgio Podgaec、Edmund Chada Baracat
文章归属：Marcus Zulian Teixeira
摘要：目标：评估与安慰剂相比，在顺势疗法治疗子宫内膜异位症相关盆腔疼痛 (EAPP) 中增强雌激素。
研究设计：这是一项为期 24 周的随机、双盲、安慰剂对照试验，纳入了 50 名年龄在 18-45 岁之间、诊断为深部浸润型子宫内膜异位症的女性基于肠道准备后进行磁共振成像或经阴道超声检查，并且子宫内膜异位症相关盆腔疼痛的视觉模拟评分（VAS：范围 0 至 10）≥5 分。每天两次口服强化雌激素（12cH、18cH 和 24cH）或安慰剂。主要结局指标是 EAPP 总体评分和部分评分 (VAS) 从基线到第 24 周的严重程度变化，确定为五种慢性盆腔疼痛（痛经、深度性交痛、非周期性盆腔疼痛）的平均评分差异、周期性肠痛和/或周期性尿痛）。次要结果指标是使用 SF-36 健康调查问卷评估的生活质量平均得分差异、贝克抑郁量表 (BDI) 上的抑郁症状以及贝克焦虑量表 (BAI) 上的焦虑症状。
结果：EAPP 全局得分（VAS：范围 0 到 50）下降了 12.82 (P<0.001) 在用pote治疗的组中从基线到第 24 周，使用强效雌激素的组也表现出三种 EAPP 模式的部分评分（VAS：范围 0 至 10）降低：痛经（3.28；P<0.001）、非周期性盆腔疼痛（2.71；P= 0.009）和周期性肠痛（3.40；P<0.001）。安慰剂组的 EAPP 总体或部分评分没有显示任何显着变化。此外，强效雌激素组在 SF-36 八个领域中的三个（身体疼痛、活力和心理健康）和抑郁症状 (BDI) 方面表现出显着改善。安慰剂组在这方面没有表现出显着改善。这些结果证明强效雌激素优于安慰剂。很少有不良事件与强效雌激素相关。
结论：强效雌激素（12cH、18cH 和 24cH）剂量为每天两次，每次 3 滴，持续 24 周，在减轻子宫内膜异位症相关的盆腔疼痛方面比安慰剂显着更有效。
试验注册：ClinicalTrials.gov 标识符：NCT02427386。