他汀类药物会促进慢性肾脏病的血管钙化吗？
摘要来源：Eur J Clin Invest。 2016 年 12 月 30 日。Epub 2016 年 12 月 30 日。PMID：28036114
摘要作者：Zhimin Chen、Abdul Rashid Qureshi、Paolo Parini、Eva Hurt-Camejo、Jonaz Ripsweden、Torkel B Brismar、Peter Barany、Armand Jaminon、Leon J Schurgers、Olof Heimburger、Bengt Lindholm、Peter Stenvinkel
文章隶属：Zhimin Chen
摘要：背景： 在终末期肾病 (ESRD) 中，冠状动脉钙化 (CAC) 和炎症会导致心血管疾病 (CVD)。他汀类药物不能提高 ESRD 患者的生存率，其对血管钙化的影响尚不清楚。我们探讨了 CAC、炎症生物标志物、他汀类药物与 ESRD 死亡率之间的关联。
MATERIAL 和方法：240 名 ESRD 患者（63% 为男性；中位年龄 56 岁）来自队列，其中包括 86 名活体肾移植 (LD-Rtx) 接受者、96 名偶发透析患者和 58 名普遍腹膜透析患者患者、CAC 评分（Agatston 单位，AU）、白细胞介素 6 (IL-6) 与分析了高敏 C 反应蛋白 (hsCRP)、肿瘤坏死因子 (TNF)、他汀类药物的使用和全因死亡率。 35 名患者在接受 1.5 年肾脏替代治疗后重复进行了心脏 CT 检查。在体外，使用人血管平滑肌细胞 (hVSMC) 测量维生素 K 代谢。
结果：240 种中患者中，129 名 (53%) 的 CAC 评分>100 AU。多变量分析显示，1-SD 较高 CAC 评分的独立预测因素是年龄、男性、糖尿病和他汀类药物的使用。在调整年龄、性别、糖尿病、CVD、他汀类药物的使用、蛋白质能量浪费和炎症。对 35 名患者进行的重复 CAC 成像显示，他汀类药物治疗与 CAC 的更大进展相关。他汀类药物显着损害 hVSMC 体外合成 menaquinone-4。
结论：CAC 评分升高存在死亡风险ESRD 的影响因素与炎症无关。未来的研究应该解决他汀类药物是否会促进血管钙化并抑制尿毒症环境中维生素 K 的合成。本文受版权保护。保留所有权利。