华法林的使用和瓣膜钙化的风险。
摘要来源：J Thromb Haemost。 2009 年 12 月；7(12):2023-7。 Epub 2009 年 9 月 28 日。PMID：19793187
摘要作者：R G Lerner、WS Aronow、A Sekhri、C Palaniswamy、C Ahn、T Singh、R Sandhu、J A McClung
文章隶属关系：纽约医学院医学系心脏病学部，Valhalla, NY 10595, USA。 [电子邮件受保护]
摘要：背景：华法林影响的合成与功能基质 Gla 蛋白，一种维生素 K 依赖性蛋白，是组织钙化的有效抑制剂。目的：探讨非瓣膜性心房颤动患者二尖瓣钙化（MVC）、二尖瓣环钙化（MAC）和主动脉瓣钙化（AVC）的发生率。对比使用华法林治疗和未使用华法林治疗的颤动 (AF)。患者和方法：在 1155 名房颤患者中，平均年龄 74 岁，其中 725 名 (63%) 接受华法林治疗，430 名 (37%) 未接受华法林治疗。对这 1155 名接受二维超声心动图的患者进行了 MVC、MAC 和 AVC 的发生率调查。进行未经调整的逻辑回归分析来检查华法林的使用与 MVC、MAC 或 AVC 发生率之间的关联。还进行了逻辑回归分析，以调查在调整混杂危险因素（例如年龄、性别、种族、射血分数、吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常、冠状动脉疾病（CAD）、肾小球滤过率、钙、磷、钙磷产品、碱性磷酸酶、使用阿司匹林、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂和他汀类药物。结果：使用之间存在显着相关性。华法林和钙化风险[未调整优势比 = 1.71，95% CI = (1.34-2.18)]。在对混杂风险因素进行调整后，该协会仍然成立。 725 名服用华法林的患者中有 473 名 (65%) 存在 MVC、MAC 或 AVC，而 430 名未服用华法林的患者中有 225 名 (52%) 存在 (P<0.0001)。这是否存在因果关系仍不得而知。结论：房颤患者使用华法林与 MVC、MAC 或 AVC 患病率增加相关。