摘要标题：
质子泵抑制剂的过度使用是否加剧了当前艰难梭菌相关腹泻的流行？
摘要来源：J Hosp Infect。 2008 年 9 月；70(1)：1-6。 Epub 2008 年 7 月 3 日。PMID：18602190
摘要作者：R Cunningham，S Dial
文章所属单位：Derriford Hospital，英国普利茅斯。 [电子邮件受保护]
摘要：许多发达国家的病例有所增加近年来艰难梭菌相关性腹泻（CDAD）。尽管人们对广谱抗生素的风险认识有所提高，抗生素的使用总体减少，并且更加注重医院卫生，但这种情况还是发生了。部分增加是由于新的高毒力菌株的引入，但它早于对这些的描述。此次流行病与质子泵抑制剂（PPI）的使用增加同时发生，根据英国和其他国家的指导方针，其中大部分是不适当的。胃酸是宿主抵抗其他胃肠道感染的关键防御手段，流行病学和动物研究表明 CDAD 事件与 PPI 使用之间存在正相关。还发现与最初成功治疗后 CDAD 复发有关。艰难梭菌营养细胞在正常胃 pH 值下会被迅速杀死，但在服用 PPI 的患者的 pH 值下仍能存活。最近的研究表明，营养生物体可以在潮湿的表面上存活足够长的时间，从而可以在患者之间进行传播。我们的结论是，将 PPI 的使用限制在有适当适应症的患者中，可以减少这些药物的不必要支出，并且可能是控制当前 CDAD 流行的另一种方法。