[阿托伐他汀引起的嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应 (DRESS)]。
摘要来源:Ann Dermatol Venereol。 2009 年 1 月;136(1):50-3。 Epub 2008 年 11 月 28 日。PMID:19171231
摘要作者:L Gressier、C Pruvost-Balland、L Dubertret、M Viguier
文章所属机构:巴黎丹尼斯-狄德罗大学圣路易斯医院皮肤科服务中心-VII, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75475 Paris cedex 10,法国。
摘要:背景:阿托伐他汀是一种广泛使用的治疗他汀类药物,用于治疗高胆固醇血症和预防心血管事件。我们在此报告了服用该药物后继发的嗜酸性粒细胞增多和全身症状 (DRESS) 药物反应的发生。
病例报告: 一名 58 岁女性被提出发热性皮疹和面部水肿,出现在开始使用阿托伐他汀治疗血脂异常后 6 周。临床特征与播散性多形性病变、口腔粘膜受累和全身症状(发热、腹痛、腹泻、多关节痛和腺肿大)相关。血液检查显示嗜酸性粒细胞增多高达11,540/mm(3)、炎症综合征和无细胞溶解的无黄疸性胆汁淤积。乙型和丙型肝炎、HIV、EBV、HHV-6、HHV-8、CMV 和人细小病毒 B-19 血清学检测均为阴性。皮肤组织学不明确。怀疑继发于阿托伐他汀的 DRESS 诊断。停用阿托伐他汀后,临床结果良好。
讨论:据我们所知,这是阿托伐他汀诱导 DRESS 的首次描述,严重危及生命的药疹。阿托伐他汀此前已被证实与多种皮肤不良事件有关。因为它们的潜在严重性副作用,他汀类药物处方必须仔细评估。