非裔美国人和西班牙裔患者艰难梭菌相关腹泻的发病率增加：与质子泵抑制剂治疗的使用相关。
摘要来源：< p> J Natl Med Assoc。 2007 年 5 月；99(5):500-4。 PMID：17534007
摘要作者：Abbasi J Akhtar、Magda Shaheen
文章所属单位：查尔斯 R. 德鲁医学与科学大学系内科，King-Drew 医疗中心，洛杉矶，CA 90059，美国。 [电子邮件受保护]
摘要：背景: 梭状芽胞杆菌越来越多的住院患者被诊断出艰难梭菌相关性腹泻（CDAD）。随着时间的推移，质子泵抑制剂（PPI）的处方数量也显着增加。很少有研究表明报道了 CDAD 和 PPI 使用之间的关联；然而，结果尚无定论。目的：确定非裔美国人和西班牙裔患者 CDAD 和 PPI 使用之间的关系。方法：我们回顾性分析了 9 年来 640 例 CDAD 病例的病历，这些病例均通过粪便中存在艰难梭菌毒素进行诊断。年龄/性别匹配的 650 名腹泻但粪便中不含艰难梭菌毒素的患者用作对照。结果：在 640 例病例中，576 例（90%）在过去三个月内接受了抗生素治疗，32 例（5%）接受了化疗。在 650 名对照者中，540 名（83%）在过去三个月内接受了抗生素治疗，39 名（6%）接受了化疗。 CDAD 与抗生素或化疗的使用相关（OR = 2.3，95% CI：1.5-3.7）。在接受抗生素或化疗的 608 例病例中，274 例（45%）在过去三个月内也接受过 PPI。在接受抗生素或化疗的 579 名对照者中，169 名 (29%) 也接受了抗生素或化疗前三个月内收到 PPI。 CDAD 与 PPI 的使用相关（OR = 2.0，95% CI：1.6-2.6）。结论：我们的研究结果表明，PPI 可能是 CDAD 的一个新兴且潜在可改变的危险因素，并指出在开 PPI 处方时保持警惕的重要性，特别是对于住院、服用多种抗生素和患有多种合并症的患者。
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