摘要标题：
维生素 D 预防糖尿病肾病：基于证据的有效性和机制。
摘要来源：Eur J Pharmacol。 2018 年 10 月 1 日。Epub 2018 年 10 月 1 日。PMID：30287151
摘要作者：胡晓芳、刘万里、颜元良、恒道刘，黄琼，肖毅，龚志成，杜杰
文章归属：胡晓芳
摘要：维生素 D 已被认为具有多种生物活性，其中包括潜在的维生素D对糖尿病肾病(DN)的保护作用引起了特别关注。动物研究和临床试验都证明低维生素 D 水平与 DN 风险之间存在负相关，补充维生素 D 或其活性衍生物已被证明可以改善内皮细胞损伤、减少蛋白尿、减轻肾纤维化，从而延缓 DN 进展。维生素D执行程序其药理作用主要通过维生素D受体发挥作用，维生素D受体的激活会抑制肾素-血管紧张素系统，而肾素-血管紧张素系统是高血糖下糖尿病肾病的关键罪魁祸首。与血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素 II 受体阻滞剂联合使用时，维生素 D 的抗 DN 功效可得到增强。机制研究表明，与炎症相关的途径参与了 DN 的发病机制，然而，摄入维生素 D 相关产品会在多个层面上负向调节炎症反应，这通过抑制巨噬细胞浸润、核因子-κB (NF-κB) 激活、转化生长因子-β(TGF-β)、单核细胞趋化蛋白 1(MCP-1) 等炎症介质的产生，并在正常 T 细胞表达的激活后受到调节和分泌蛋白（RANTES）。维生素 D 相关产品强大的抗炎特性使其成为 DN 的一种有前途的肾脏保护治疗选择。蒂的评论总结了我们对 DN 管理中维生素 D 相关产品的理解的新进展。