万古霉素治疗感染性心内膜炎与近期肥胖有关。
摘要来源：PLoS One。 2010；5(2):e9074。 Epub 2010 年 2 月 10 日。PMID：20161775
摘要作者：Franck Thuny、Hervé Richet、Jean-Paul Casalta、Emmanouil Angelakis、Gilbert Habib、Didier Raoult
文章隶属关系：Unité de Recherche sur les Maladies Infectieuses et Tropicales Emergentes，地中海大学，马赛，法国。
摘要：背景：肠道微生物群在营养物质的消化和能量转化中发挥着重要作用。阿伏霉素（万古霉素类似物）等抗生素和乳酸菌等益生菌已被用来增加农场动物的体重。我们测试了治疗感染性心内膜炎 (IE) 的抗生素对体重增加 (WG) 的影响。方法/主要发现： 48 名明确诊断的成年人f 细菌 IE（抗生素组）与 48 名年龄匹配的无 IE 对照进行了比较。他们的体重指数（BMI）是在首次出现症状前一个月和出院后一年收集的。在万古霉素加庆大霉素治疗的患者中，BMI 显着且强烈地增加（平均 [+/-SE] kg/m(2), +2.3 [0.9], p = 0.03），但在对照组或接受万古霉素加庆大霉素治疗的患者中，BMI 没有显着增加。其他抗生素。 17 名患者的 BMI 增加>或=10%，抗生素组中有 5 名患者出现肥胖。万古霉素加庆大霉素治疗是 BMI 增加≥10% 的独立预测因子（调整后 OR，6.7；95% CI，1.37-33.0；p = 0.02），但其他抗生素治疗则不然。 65 岁以上、未接受心脏手术的男性患者体重增加特别高。事实上，所有三名具有这些特征的接受万古霉素治疗的患者都出现了肥胖。结论/意义：经过六周的训练后，体重可能会显着增加使用万古霉素加庆大霉素进行 IE 的大量治疗有肥胖风险，特别是对于 65 岁以上未接受手术的男性。我们推测乳杆菌在肠道定植的作用，乳杆菌是一种对万古霉素具有内在抗性的微生物，用作动物的生长促进剂，在肥胖患者的粪便中发现其浓度很高。因此，接受此类治疗的患者应采用营养计划和体重随访。