评估IgA肾病患者的omega-3脂肪酸和替代日泼尼松的临床试验:西南小儿肾脏病研究小组的报告。
Clin J Am Soc Nephrol. 2006 May;1(3):467-74. Epub 2006 Apr 12. PMID: 17699247
圣约瑟夫医院和医疗中心,托马斯路222号,美国亚利桑那州凤凰城410套房。 [电子邮件保护]
这项随机,安慰剂对照的双盲试验评估了泼尼松和欧米茄3脂肪酸(O3FA)对IgA肾病患者的作用。进入标准为(1)活检证实的IgA肾病,(2)估计的GFR>或= 50 ml/min每1.73 m2,(3)中度至重度蛋白尿。将33例患者随机分配,每天每隔3个月接受泼尼松60 mg/m2,然后每天40 mg/m2的9个月,然后每隔一天30 mg/m2,每天为12个月(泼尼松组);将32个随机分配为2年(1.88 g eicosapentaenoic acid,1.48 g docosahecahexaenoic Acid; O3FA组)接受O3FA 4 g/d。随机分配了31个接受安慰剂(安慰剂组)。大多数(73%)患者完成了2年治疗。随机分配高血压的患者被给予依那普利2.5至40 mg/d。主要终点是失败的时间,定义为估计的GFR <基线的60%。总体显着性水平为0.10。这三组在基线时具有可比性,除了O3FA组具有更高的尿液蛋白与肌酐(UP/C)比(p = 0.003)。在失败的时间里,两家治疗组均表现出比安慰剂组的好处,总体上有14例患者失败(泼尼松组有2例,O3FA组的8例,安慰剂组中有4个)。与失败时间相关的主要因素是较高的基线UP/C比(P = 0.009)。在这项研究中未证明泼尼松或O3FA比安慰剂比安慰剂的优越性。但是,随访期相对较短,基线UP/C比和少数患者排除了明确的结论。