慢性透析患者严重硫胺素缺乏导致韦尼克斯脑病。
摘要来源:Clin Exp Nephrol。 2006 年 12 月;10(4):290-3。 Epub 2006 年 12 月 20 日。PMID:17186335
摘要作者:Kae Ueda、Daisuke Takada、Akiko Mii、Yuko Tsuzuku、Sabine Kyoko Saito、Tomohiro Kaneko、Kouichi Utsumi、Yasuhiko Iino、Yasuo Katayama
文章隶属关系:日本医科大学内科第二科,地址:1-1-5 Sendagi, Bunkyo-ku, Tokyo 113-8603, Japan。
摘要:一名 64 岁男性糖尿病肾病患者被诊断为糖尿病肾病患者。维持性血液透析治疗4年,出现意识障碍。这种干扰首先是由一位初级保健医生发现的,他发现谈话中反应缓慢。在出现此症状之前,患者已注意到食欲不振约两周。在 p到门诊观察一段时间后,症状加重。他在一家初级保健医院住了 10 天,但他的意识水平恶化并失去知觉(JCS 200)。出现症状后约1个月,患者转至我院。脑部计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)显示中脑导水管和丘脑存在典型异常病变,诊断为韦尼克斯脑病。此外,患者血清硫胺素水平极低(7 ng/ml)。他立即接受了静脉注射硫胺素治疗(150 毫克/天),这显着改善了他的症状 (JCS 2)。由于口服摄入量减少和透析液中维生素流失增加,透析患者可能会出现水溶性维生素缺乏症。韦尼克斯脑病应被视为血液透析患者意识障碍的众多原因之一。天津。为了最大限度地减少长期神经系统后遗症,快速诊断和充分治疗至关重要。