老年人的维生素 D 和谵妄:老年急性护理病房的病例对照研究。
摘要来源:Front Neurol。 2020 年 11:1034。 Epub 2020 年 9 月 18 日。PMID:33071932
摘要作者:Justine Chouët、Guillaume Sacco、Spyridon N Karras、David J Llewellyn、Dolores Sánchez-Rodríguez、Cédric Annweiler
文章隶属关系:Justine Chouët
摘要:维生素 D 与大脑健康和功能有关。我们的目的是在老年住院患者的病例对照研究中确定血清 25-羟基维生素 D (25OHD) 浓度是否与谵妄相关。 60 例谵妄患者(平均值±标准差,84.8 ± 5.7 岁;58.3% 女性)和 180 例谵妄患者年龄和性别匹配的对照组被纳入老年病学研究2012 年至 2014 年间在急性监护病房。使用混乱评估方法诊断谵妄。维生素D缺乏症的定义是连续使用50 nmol/L的共识阈值和根据敏感性-特异性分析计算出的阈值。年龄、性别、急性疾病数量、精神活性药物的使用、检测季节以及血清钙浓度、甲状旁腺激素、肌酐、白蛋白、TSH、维生素B9和维生素B12作为潜在混杂因素。60例谵妄患者表现出25OHD 浓度低于 180 个匹配对照(35.4± 30.0 nmol/L 与 45.9 ± 34.5 nmol/L,= 0.035)。 25OHD 浓度增加与谵妄患病率降低相关(OR = 0.99 [95CI: 0.98-0.99] 每 nmol/L 25OHD,= 0.038)。区分病例和对照的最佳敏感性特异性浓度在 29.5 至 30.5 nmol/L 之间。回归模型显示谵妄与亢奋有关维生素缺乏症 D 定义为 25OHD≤ 50 nmol/L (OR = 2.37 [95CI: 1.07-5.25],= 0.034) 或 25OHD≤ 30 nmol/L (OR = 2.66 [95 CI: 1.30-5.45],= 0.008)血清25OHD浓度降低与急性老年住院患者的谵妄有关。区分病例和对照的阈值浓度约为30 nmol/L。