低 25-羟基维生素 D 水平与 2 型糖尿病患者的外周动脉疾病相关。
摘要来源：Arch Med Res。 2016 年 2 月 5 日。Epub 2016 年 2 月 5 日。PMID：26854799
摘要作者：李冬梅、张英、李倩、徐晓华、丁博、马建华
文章所属单位：李冬梅
摘要：背景和目标：2 型糖尿病患者患动脉粥样硬化和血管疾病的风险增加。维生素 D 缺乏与血管疾病有关，在糖尿病患者中普遍存在。我们进行这项研究的目的是确定 2 型糖尿病患者中 25-羟基维生素 D (25[OH]D) 水平与外周动脉疾病 (PAD) 患病率之间的关联。
方法：共1028名2型糖尿病患者2011 年 11 月至 2013 年 10 月在南京医科大学附属南京医院招募。PAD 定义为踝臂指数 (ABI) < 0.9。评估了心血管危险因素（血压、HbA1c、血脂）、合并症、颈动脉内膜中层厚度 (IMT) 和 25(OH)D。
结果：PAD 和 25(OH)D 降低 (<30 ng/mL) 的总体患病率分别为 20.1% (207/1028) 和 54.6% (561/1028)。 25(OH)D 降低的参与者 (23.9%) 的 PAD 患病率高于 25(OH)D 正常的参与者 (15.6%) (≥30 ng/mL，p <0.01)。 25(OH)D 降低与 PAD 风险增加相关（比值比 [OR]，1.69，95% CI：1.17-2.44，p <0.001），并且年龄≥65 岁的参与者更容易发生 PAD（ OR，2.56，95% CI：1.51 至 -4.48，对比 1.21，95% CI：0.80-1.83，p 交互作用 = 0.027）。在调整已知的心血管危险因素和潜在的混杂变量后，25(OH)D 下降与 PAD 的相关性在 <65 岁患者中仍然显着（OR，1.55；95% CI：1.14-2.12，p = 0.006）。
结论：低血清 25(OH)D 水平与 65 岁以下 2 型糖尿病患者较高的 PAD 患病率显着相关。与其他已知的心血管危险因素无关，它可能会增加 PAD 的风险。