血清25-羟基维生素D可能是Graves病复发的独立预后因素。
摘要来源：医学（巴尔的摩）。 2017 年 8 月；96(31)：e7700。 PMID：28767604
摘要作者：Hwa Young Ahn、Yun Jae Chung、Bo Youn Cho
文章隶属关系：Hwa Young Ahn
摘要：格雷夫斯病是甲状腺毒症最常见的原因。尽管抗甲状腺药物（ATD）的医疗干预通常是韩国的首选治疗方法，但这种方法的缓解率并不令人满意。在 ATD 治疗期间，促甲状腺激素 (TSH) 受体抗体 (TRAb) 的血清水平较低或检测不到据报道，影响 Graves 病缓解的发生率。本研究评估了血清 25-羟基维生素 D 水平与 TRAb 水平之间的相关性，以及 25-羟基维生素 D 对 Graves 病复发的影响。 共有 143 名确诊为 Graves 病并接受 ATD 治疗的患者，回顾性地纳入我们的观察性研究中。这些患者在 ATD 停药后随访超过 1 年。测量血清 25-羟基维生素 D 和 TRAb（即通过生物测定检测的促甲状腺抗体 [TSAb] 和 TSH 结合抑制性免疫球蛋白 [TBII]）的水平，并在 ATD 停药后进行甲状腺功能测试。每3个月评估一次复发，并定义为随访期间出现明显的甲状腺毒症。共有95名患者（66.4%）出现复发，中位潜伏期为182天（范围为28-1219天）。血清25-羟基维生素D水平ATD 停药时间与 TBII 或 TSAb 均不相关。在 Cox 比例风险回归分析中，游离 T4 水平较高（>1.4 ng/dL；风险比 [HR]，3.252；95% 置信区间 [CI]，1.022-10.347），25-羟基维生素 D 水平较低（≤14.23） ng/mL）与 Graves 病复发率较高相关（HR，3.016；95% CI，1.163-7.819）。血清 25-羟基维生素 D 水平较低与 Graves 病复发率较高相关。因此，血清25-羟基维生素D可能是预测ATD停药后Graves病复发的独立危险因素。