SARS-CoV-2 疫苗接种与心肌炎或心包炎之间关联的系统回顾和荟萃分析。
摘要来源:Am预防医学杂志。 2022 年 9 月 26 日。Epub 2022 年 9 月 26 日。PMID:36266115
摘要作者:高娟、冯林亚、李亚茹、Scott Lowe、郭志春、Rachel Bentley、谢楚曼、吴碧荣、谢鹏、夏伟航、马少迪、刘海霞、郭贤伟、John Patrick N Uy、周勤、Hina Wazir、孙晨宇
文章所属单位:高娟
摘要:简介:有报道称 COVID-19 疫苗可能对心血管产生负面影响,例如心肌炎或心包炎。本研究旨在确定心肌病的风险通过对已发表的病例进行广泛的荟萃分析,研究 COVID-19 疫苗接种后的心包炎/心包炎。
方法:系统文献截至2022年3月31日,在7个在线数据库中进行了检索。通过Iindex测试异质性。通过随机效应或固定效应模型汇总 RR 和 95% CI。还进行了敏感性分析和发表偏倚。
结果:共纳入 11 项研究,涉及 58,620,611 名受试者。 COVID-19 疫苗接种与心肌炎或心包炎风险增加相关(RR=2.04;95% CI=1.33、3.14)。此外,还发现,与仅接种第一剂 COVID-19 疫苗的人相比,接受第二剂 COVID-19 疫苗的人发生心肌炎或心包炎的风险增加(RR=4.06;95% CI= 2.08、7.92)。发现心包炎或心肌炎的发病率增加主要见于接受 BNT162b2 和 mRNA-1273 疫苗的患者(分别为 RR=2.19;95% CI=1.46、3.29 和 RR=4.15;95% CI=1.87、9.22)。
讨论:研究结果表明,接种 COVID-19 疫苗后,心肌炎或心包炎的发病率更高。此外,第二次给药后发生心肌炎或心包炎的风险比第一次给药后更大。尽管如此,COVID-19 疫苗接种者发生心肌炎和心包炎的风险仍显着低于在 COVID-19 患者中观察到的健康风险。因此,必须仔细评估利弊,为心肌炎或心包炎高危人群确定最佳治疗方案。