接种卡介苗后发生广泛性溃疡性血管炎一例。
摘要来源:J Plast Reconstr Aesthet Surg。 2009 年 8 月;62(8):e286-9。 Epub 2007 年 12 月 31 日。PMID:18166508
摘要作者:A Ghattaura、K A Eley、E Molenaar、G Smith
文章隶属关系:Great Ormond Street Hospital for Children, Great Ormond Street, London WC1N 3JH, UK 。 [email protected]
摘要:BCG 后的不良反应疫苗接种并不常见,估计流行率为每 1000 剂疫苗中有 0.4 例 [Lotte A、Wasz-Hockert O、Poisson N 等人。关于皮内 BCG 疫苗接种引起的并发症的第二项 IUATLD 研究。 Bull Int Union Tuber 1988;63:47-59]。并发症包括红斑、水疱、脓肿形成、局部淋巴结炎和疤痕疙瘩d 形成。皮肤结核(TB)的发病也有报道。我们描述了一名 12 岁女孩的病例,她在卡介苗接种部位出现了广泛的原发性溃疡,累及大部分左上臂。手臂周围的皮肤移植失败,溃疡面积扩大到上臂外侧的大部分。在 18 个月的时间里,她的前额出现了继发性病变,促使对全身性疾病过程进行进一步调查。经过广泛的免疫学和微生物学检查,诊断为疫苗诱导的肉芽肿性血管炎,患者对抗结核治疗和类固醇联合治疗有反应。一旦疾病进程得到控制,溃疡区域的植皮成功实现伤口闭合。不愈合的溃疡可能会被转介给整形外科医生,在困难的情况下应考虑血管炎的诊断。多学科团队涉及免疫学家、皮肤科医生和整形外科医生的合作为疾病控制和即时皮肤覆盖方面的长期成功结果提供了最佳机会。