母乳对口服轮状病毒活疫苗感染性的抑制作用。
摘要来源：Pediatr Infect Dis J. 2010年10月；29(10):919-923。 PMID：20442687
摘要作者：Sung-Sil Moon、Yuhuan Wang、Andi L Shane、Trang Nguyen、Pratima Ray、Penelope Dennehy、Luck Ju Baek、Umesh Parashar、Roger I Glass、Baoming Jiang
文章所属单位：来自*国家免疫和呼吸系统疾病中心、疾病控制和预防中心，佐治亚州亚特兰大；†埃默里大学儿科传染病科，佐治亚州亚特兰大； ‡国家卫生和流行病学研究所，越南河内； §全印度医学科学研究所儿科，印度德里； ¶罗德岛州普罗维登斯罗德岛医院儿科； ∥医学院微生物学系，
摘要：BACKGROUND：与中等收入和工业化国家相比，口服轮状病毒活疫苗在贫穷发展中国家的儿童中免疫原性和有效性较低，原因尚不完全清楚。我们评估了母乳的中和活性是否会降低疫苗病毒的滴度，并在体外解释了这种差异。
方法：从印度 (N = 40)、越南 (N = 77）、韩国（N = 34）和美国（N = 51）。我们使用酶免疫测定法检查了母乳中的轮状病毒特异性 IgA 以及针对 3 种轮状病毒疫苗株 RV1、RV5 G1 和 116E 的中和活性。通过空斑减少实验进一步检测母乳对 RV1 的抑制作用。
调查结果：印度女性的母乳具有最高的 IgA 和中和滴度所有 3 种疫苗株均检测到，虽然在韩国和越南女性的母乳中检测到较低但相当的中值 IgA 和中和滴度，但美国女性的滴度最低。针对 RV1 和 116E 两种人源疫苗株的中和活性最强。印度女性一半母乳样本中的这种中和活性可以使 RV1 的有效滴度降低约 2 个对数级，116E 的有效滴度降低 1.5 个对数级，RV5 G1 菌株的有效滴度比美国女性的母乳降低约 1 个对数级。
解释：在贫穷的发展中国家，轮状病毒疫苗的免疫原性和功效较低，部分原因是婴儿在免疫接种时消耗的母乳中 IgA 滴度较高和中和活性较高这可能会有效降低疫苗的效力。应评估克服这种负面影响的策略，例如在免疫接种时延迟母乳喂养。
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