在一组表面健康的超重和肥胖受试者中，低 25 羟基维生素 D 水平与自身免疫性甲状腺炎独立相关。
摘要来源：Endocr Metab 免疫紊乱药物靶点。 2018 年 4 月 6 日。Epub 2018 年 4 月 6 日。PMID：29623823
摘要作者：Giovanni De Pergola、Vincenzo Triggiani、Nicola Bartolomeo、Vito Angelo Giagulli、Michele Anelli、Michele Masiello、Vittoria Candita、Dario De Bellis、Franco Silvestris
文章归属：Giovanni De Pergola
摘要：背景：低维生素 D 水平与自身免疫性疾病有关，并且，然后是桥本自身免疫性甲状腺炎（AT），这是最常见的自身免疫性疾病。肥胖的特点是维生素 D 水平较低和患自身免疫性疾病的风险较高。该研究的目的是检查 p在一组健康的超重和肥胖受试者中，AT 与 25(OH) 维生素 D (25(OH)D) 水平降低之间存在关联。
材料和方法：261 名超重受试者（平均年龄：40.9 + 15.6 岁，200 名女性和 61 名男性）参加了本研究。他们均未表现出任何临床明显的代谢或慢性疾病（即高血压、糖尿病、肾功能衰竭等），并且未使用任何药物。空腹血清 25(OH)D、抗甲状腺过氧化物酶 (TPO-Ab) 和抗甲状腺球蛋白 (TG-Ab) 抗体、游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3)、游离甲状腺素 (FT4)、促甲状腺激素 (TSH)、葡萄糖、尿酸和血脂（甘油三酯、总胆固醇、HDL 和 LDL 胆固醇）进行了测量。还评估了人口统计学、人体测量学和临床参数（年龄、体重指数 (BMI)、腰围、血压） 结果：所有受试者中 55%（144/261) 表现出维生素 D 缺乏 (<20 ng/ml)，所有个体中 17% 患有 AT (45/261)。患有 AT 的受试者中维生素 D 缺乏的比例（45 人中的 31 人，69%）显着高于不患有 AT 的受试者（216 人中的 113 人，52%）（χ2= 4.1，p = 0.042）。与没有 AT 的受试者相比，患有 AT 的受试者的 TSH 水平显着较高（M-W = 7715.5，p<0.0001）。以 AT 作为因变量，性别、年龄、BMI 类别、25(OH)D 类别以及 HDL-胆固醇和 TSH 水平作为独立变量进行的多变量分析的最终逻辑模型显示，AT 患者可能缺乏 25(OH)D (p = 0.031) 和较高的 TSH (p<0.005) 水平。 76% 的维生素 D 缺乏症患者（144 人中的 110 人）肥胖，而没有维生素 D 缺乏的患者中有 59% 肥胖（117 人中的 69 人）（p=0.003）。 25 (OH) D 水平缺乏或正常的受试者的腰围不同 (p=0,016)。
结论：这项研究清楚地表明，维生素 D 缺乏与超重和肥胖受试者的 AT 显着相关，并证实肥胖与较低的维生素 D 循环水平相关。我们建议对所有患有维生素 D 缺乏症的肥胖受试者进行 AT 筛查，并对所有患有 AT 的肥胖受试者进行维生素 D 缺乏症研究。